保險理賠難？很可能因為你不知道這些事！

maibaoxian，suishuoshimaiyifenbaozhang
，danshigengduodeshimaiyifenxinan。shuidoubuxiangyudaoxuyaolipeideshihou

，danshiwanyine？maibaoxianbujiumaigewanyima
？ruguomaidebaoxianbulipei，nameyeyiweizhezhefenbaoxianhaowujiazhikeyan，suoyi
，renmenlisuodangrandeguanzhubaoxianlipei，保險給人的感覺從來都是購買容易理賠困難
，今天小編就來聊聊關於保險理賠的一些事情。感興趣的一起來看看。

關於理賠的三大誤區

一、保險公司靠拒賠賺錢

很多人認為，保險公司之所以拒賠
，是因為保險公司是通過不停的拒賠來賺錢的。真的是這樣嗎？

事實上
，根據保險行業的理賠數據顯示，各家保險公司的賠付率都高達97%yishang，renweibaoxiankaojupeilaizhuanqian，shuyubaoxiandeyigedawuqu。lipeiduiyubaoxiangongsilaishuoqishishizuihaodeguanggaoxiaoying，ruguojupeitaiduo，huiduibaoxiangongsichanshengfumiandeyingxiang，jiangdikefudexinrendu，congershiqukehulaiyuan。

保(bao)險(xian)公(gong)司(si)的(de)利(li)潤(run)主(zhu)要(yao)來(lai)源(yuan)於(yu)消(xiao)費(fei)者(zhe)交(jiao)納(na)的(de)保(bao)費(fei)的(de)投(tou)資(zi)收(shou)益(yi)。保(bao)險(xian)公(gong)司(si)在(zai)設(she)計(ji)每(mei)款(kuan)保(bao)險(xian)產(chan)品(pin)時(shi)，都(dou)會(hui)把(ba)理(li)賠(pei)的(de)成(cheng)本(ben)計(ji)算(suan)進(jin)去(qu)
，所(suo)以(yi)，並(bing)不(bu)存(cun)在(zai)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)依(yi)靠(kao)拒(ju)賠(pei)賺(zhuan)錢(qian)
，隻(zhi)要(yao)保(bao)險(xian)事(shi)故(gu)符(fu)合(he)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)的(de)理(li)賠(pei)條(tiao)款(kuan)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)就(jiu)會(hui)理(li)賠(pei)。

二
、小公司理賠沒有保障

henduorenzaitoubaoshihuiyudaotoubaodagongsihaishixiaogongsi，huihaobuyouyudexuanzedagongsi

，jishiyiyangdebaoe
，yiyangdebaozhangnianxian，dagongsidebaofeizuzubixiaogongsiguichuyibei，yezaisuobuxi。zheyangzuozhendezhidema？

而且很多人認為的大公司，就是知名度高，砸錢做廣告

，然後羊毛出在羊身上。很多人認為大公司財大氣粗
，小公司“沒錢”
，qishi，bulunshidagongsihaishixiaogongsi，doushizhucezijinshijiaofeijigeyide。erqiesuoyoudebaoxiangongsidouyouzhuanmendejianguanbumen，bingbushishuobaoxiangongsishuobupeijiubupeide， 保險合同是具有法律效應的，隻要各項條件都符合要求，那麼不管保險公司願意不願意
，都要理賠。

無(wu)論(lun)是(shi)大(da)公(gong)司(si)和(he)小(xiao)公(gong)司(si)
，理(li)賠(pei)的(de)結(jie)果(guo)就(jiu)要(yao)根(gen)據(ju)理(li)賠(pei)事(shi)故(gu)去(qu)決(jue)定(ding)的(de)

，並(bing)不(bu)是(shi)說(shuo)買(mai)了(le)大(da)公(gong)司(si)的(de)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei)就(jiu)更(geng)有(you)保(bao)障(zhang)
，小(xiao)公(gong)司(si)的(de)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei)就(jiu)沒(mei)有(you)保(bao)障(zhang)。

三、保險什麼都賠

很hen多duo人ren隻zhi要yao買mai了le保bao險xian就jiu什shen麼me都dou能neng理li賠pei，不bu能neng理li賠pei就jiu開kai始shi責ze怪guai保bao險xian公gong司si騙pian人ren。保bao險xian的de理li賠pei要yao符fu合he相xiang應ying的de險xian種zhong，符fu合he保bao險xian理li賠pei的de相xiang關guan內nei容rong，並bing且qie每mei一yi款kuan保bao險xian都dou有you保bao障zhang範fan圍wei，並bing不bu是shi漫man無wu邊bian際ji的de去qu保bao障zhang，保bao險xian合he同tong有you保bao險xian免mian責ze條tiao款kuan，就jiu是shi保bao險xian不bu賠pei的de內nei容rong。

舉個例子：重疾險是明確疾病病種的
，隻有你得了保險合同內相應的病症，並且達到了理賠條件，才可以進行理賠；yiliaoxiandelipeifanweigengguang
，danshiyeyoulipeitiaojian，birumianpeie

，ruguomeiyoudadaomianpeie
，jishinikanbingzhiliaodoushizunzhaoyishengzhufu，shuyuheliqiebiyaodefanwei，yewufajinxinglipei；意外險也是一樣
，如果是故意的認為的酗酒、酒駕等造成的意外傷害都是不在理賠範圍內的。

所以別再以為保險是萬能的了，什麼都賠
，保險沒有那麼偉大，買了保險記得仔細研究保險條款

，別買了就不管了。

你買的保險為什麼會拒賠
？

一、同類產品責任不盡相同

市麵上同樣險種的產品數不勝數，而且各個產品之間的差別相差極大，即使是同一類的產品，各個保險公司的保障內容也不相同。

所(suo)以(yi)，如(ru)果(guo)在(zai)投(tou)保(bao)之(zhi)前(qian)對(dui)產(chan)品(pin)不(bu)了(le)解(jie)，沒(mei)有(you)明(ming)確(que)產(chan)品(pin)的(de)責(ze)任(ren)範(fan)圍(wei)和(he)免(mian)責(ze)條(tiao)款(kuan)
，對(dui)保(bao)險(xian)內(nei)容(rong)保(bao)障(zhang)什(shen)麼(me)都(dou)不(bu)清(qing)楚(chu)，那(na)麼(me)如(ru)果(guo)出(chu)險(xian)的(de)保(bao)險(xian)事(shi)故(gu)不(bu)在(zai)理(li)賠(pei)範(fan)圍(wei)內(nei)
，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)是(shi)不(bu)會(hui)理(li)賠(pei)的(de)。

二、不履行如實告知的義務

renshenbaoxianlimiandejiankanggaozhidoushifeichangzhongyaode，tebieshizhongjixianheyiliaoxian，ruguoyouguoshentizhuangkuangbuhao，jishiniyouxinxiangmaibaoxian，baoxiangongsiyehuibanijuzhimenwai。yinweinisuo“具備”的風險太大了
，保險公司不是慈善機構，它們更多的是想要盈利。

對於保險公司而言
，最喜歡的是年輕的、健jian康kang的de保bao險xian標biao。但dan是shi很hen多duo人ren在zai年nian輕qing和he健jian康kang的de時shi候hou是shi沒mei有you投tou保bao意yi識shi的de
，也ye不bu會hui覺jiao得de保bao險xian有you多duo重zhong要yao。往wang往wang當dang身shen體ti有you點dian問wen題ti了le，才cai想xiang到dao保bao險xian，其qi實shi這zhe是shi非fei常chang不bu對dui的de。

健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)必(bi)須(xu)秉(bing)承(cheng)著(zhe)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)的(de)原(yuan)則(ze)，不(bu)管(guan)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)問(wen)什(shen)麼(me)，都(dou)要(yao)如(ru)實(shi)回(hui)答(da)，沒(mei)有(you)問(wen)到(dao)的(de)問(wen)題(ti)
，即(ji)使(shi)你(ni)有(you)，你(ni)也(ye)可(ke)以(yi)不(bu)用(yong)回(hui)答(da)。但(dan)是(shi)千(qian)萬(wan)不(bu)要(yao)為(wei)了(le)投(tou)保(bao)而(er)故(gu)意(yi)隱(yin)瞞(man)或(huo)者(zhe)撒(sa)謊(huang)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)“神通廣大”
，zainixuyaolipeideshihou，tamenyexuhuixiangjinyiqiebanfatiaoqunidesuoyouxiangguanziliao
，kannidaodifuhebufuhelipeitiaojian，yidanzhachunimeiyourushigaozhi

，namebujinwufalipei，nidebaofeiyekenengwufatuihuierbaibaijiaonale。

所以健康告知一定要如實告知。保險公司一般會根據你的情況采取標準承保、加費承保、除外承保和拒保。推薦閱讀：為什麼保險理賠這麼難？

三、等待期內出險

除了意外險是投保了第二天0diankaishishengxiaode，qitaderenshenbaoxiandoujuyoudengdaiqi。suoweidengdaiqi，shibaoxiangongsishezhiyiduanshijian，zheduanshijianshiweilefangzhiyoudetoubaorendaibingtoubao
，ruguozaizhegeqijianbeibaoxianrendeshentichuxianyiyang
，beiquezhenjibinghuozhechuxian，baoxiangongsidoushikeyibulipeide。

目前市麵上的重疾險產品等待期一般在90天到180天
，醫療險的等待期在60tianzuoyou
，zhiyouguoledengdaiqichuxian
，baoxiangongsicaihuilipei，suoyi，henduorenwendengdaiqineiyaobuyaoqutijianzhileide，xiaobianjianyihaishidengdaiqiguolezaiqutijian，yimianzaochengbubiyaodemafan。

四、保單已失效

很hen多duo長chang期qi保bao險xian都dou需xu要yao按an年nian繳jiao費fei的de，而er且qie一yi交jiao就jiu是shi幾ji十shi年nian

，通tong常chang投tou保bao人ren會hui專zhuan門men有you一yi張zhang繳jiao納na保bao費fei的de銀yin行xing卡ka，一yi般ban是shi到dao期qi會hui自zi動dong扣kou取qu。但dan是shi也ye有you可ke能neng會hui存cun在zai卡ka裏li沒mei錢qian了le或huo者zhe很hen多duo人ren忘wang記ji交jiao費fei了le的de情qing況kuang。也ye有you幹gan脆cui不bu想xiang繳jiao費fei了le，就jiu拖tuo著zhe不bu交jiao
，不bu管guan後hou果guo如ru何he。

保險交費會有60天的寬限期，如果在這60天tian內nei繳jiao費fei
，保bao單dan仍reng然ran有you效xiao
，保bao險xian合he同tong的de保bao障zhang不bu會hui受shou到dao影ying響xiang。但dan是shi如ru果guo在zai寬kuan限xian期qi內nei還hai沒mei有you繳jiao費fei
，保bao單dan就jiu失shi效xiao了le，如ru果guo保bao單dan失shi效xiao了le期qi間jian出chu險xian

，保bao險xian公gong司si是shi不bu會hui賠pei償chang的de。

結語

很(hen)多(duo)人(ren)覺(jiao)得(de)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei)難(nan)，是(shi)因(yin)為(wei)每(mei)一(yi)個(ge)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei)事(shi)故(gu)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)都(dou)要(yao)非(fei)常(chang)仔(zai)細(xi)的(de)進(jin)行(xing)調(tiao)查(zha)取(qu)證(zheng)
，防(fang)範(fan)道(dao)德(de)風(feng)險(xian)，防(fang)止(zhi)有(you)人(ren)騙(pian)保(bao)。保(bao)險(xian)公(gong)司(si)本(ben)身(shen)並(bing)不(bu)怕(pa)理(li)賠(pei)
，因(yin)為(wei)每(mei)一(yi)份(fen)報(bao)單(dan)都(dou)是(shi)經(jing)過(guo)精(jing)算(suan)師(shi)的(de)精(jing)算(suan)的(de)，隻(zhi)要(yao)避(bi)開(kai)這(zhe)些(xie)保(bao)險(xian)誤(wu)區(qu)和(he)注(zhu)意(yi)要(yao)點(dian)

，相(xiang)信(xin)理(li)賠(pei)會(hui)變(bian)得(de)更(geng)加(jia)簡(jian)單(dan)。希(xi)望(wang)文(wen)章(zhang)讓(rang)你(ni)有(you)所(suo)收(shou)獲(huo)。