案例說保險：想要保險理賠順利一點，投保前有什麼需要注意的？

​今天小編給大家分享一個大額保險理賠案例，一男子買了20多份保險，保額高達1000多萬，意外墜河身故後，家人找到保險公司申請理賠，誰知這20多duo家jia保bao險xian公gong司si都dou拒ju賠pei了le，保bao險xian公gong司si認ren為wei這zhe是shi有you預yu謀mou的de自zi殺sha
，屬shu於yu騙pian保bao不bu能neng理li賠pei，那na麼me案an例li中zhong的de男nan子zi到dao底di是shi意yi外wai身shen故gu還hai是shi有you預yu謀mou的de自zi殺sha？最zui後hou拿na到dao理li賠pei款kuan了le嗎ma
？想xiang要yao保bao險xian理li賠pei順shun利li一yi點dian

，投tou保bao前qian有you什shen麼me需xu要yao注zhu意yi的de
？請qing跟gen著zhe小xiao編bian一yi起qi往wang下xia看kan：

一
、案例詳情

周某從小到大都在荊門生活
，初中畢業之後就跟隨著父親開始創業，因為是生意人，抗風險意識比較高，保險意識也比較很強。

自1999年以來，他先後在11家保險公司為自己購買了20多份保險，涉及的總保險金額高達1097萬。

2018niandemouyitianzhoumouxiangwangchangyiyangkaichequwaidibanshi，jingguoyitiaodeshihou
，zhijiebachekaidaoleheli，zhoumoudangchangshengu
，jiarennazhebaodanzhunbeiqubaoxiangongsilipeishi，queyiwaizaodaolezhenggejingmenbaoxianxingyedejujue。

荊門的保險公司認為周某是有預謀的自殺
，不是屬於意外事故，原因有以下幾點：

1、20多份保額都要賠付的話
，賠付金額非常大
，雖然說1999年就開始購買保險，但是有些保險是身故的前幾個月才開始投保的，不得不讓人懷疑是否騙保。

2
、周zhou某mou在zai事shi發fa的de前qian幾ji個ge月yue連lian續xu購gou買mai了le高gao保bao額e的de保bao險xian，而er且qie在zai墜zhui河he前qian沒mei有you踩cai刹sha車che等deng自zi救jiu行xing為wei。此ci外wai，在zai打da撈lao現xian場chang，當dang事shi人ren沒mei有you解jie開kai安an全quan帶dai

，沒mei有you打da開kai窗chuang戶hu，沒mei有you逃tao生sheng和he自zi救jiu行xing為wei，有you騙pian保bao的de嫌xian疑yi；

3、周某生前企業經營不善
，經濟拮據，又育有四個子女
，從這裏可以看出有騙保的嫌疑；

一旦確認周某是通過自殺來騙取保費的話，家人將得不到任何賠償，但是周某的家人堅決否認周某有騙保的行為。

家人說到，周某之前購買的20多duo份fen保bao險xian是shi一yi種zhong很hen正zheng常chang的de行xing為wei，家jia人ren每mei年nian遇yu到dao合he適shi的de保bao險xian都dou會hui配pei置zhi一yi份fen
，不bu存cun在zai騙pian保bao一yi說shuo，雖sui然ran家jia庭ting現xian在zai麵mian臨lin著zhe很hen大da的de經jing濟ji壓ya力li，但dan也ye不bu至zhi於yu走zou到dao自zi殺sha騙pian保bao這zhe一yi步bu。

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周某到底是意外身故還是有預謀的自殺

？

隨sui後hou
，警jing方fang展zhan開kai了le深shen入ru調tiao查zha。調tiao查zha結jie果guo顯xian示shi，盡jin管guan從cong汽qi車che墜zhui落luo的de軌gui跡ji來lai看kan，周zhou某mou沒mei有you踩cai刹sha車che的de跡ji象xiang。但dan同tong時shi
，沒mei有you確que切qie的de證zheng據ju證zheng明ming周zhou某mou是shi屬shu於yu自zi殺sha還hai是shi他ta殺sha
，加jia上shang周zhou某mou沒mei有you吸xi毒du和he酒jiu後hou駕jia車che的de記ji錄lu，警jing方fang仍reng決jue定ding將jiang周zhou某mou確que定ding為wei意yi外wai溺ni水shui。

最後在保監局等部門的協商調和下，保險公司做出讓步，答應理賠保額的80%
，也就是877.6萬元，周某家人接受了這樣的結果。

二、案例分析

雖sui然ran我wo們men永yong遠yuan無wu法fa知zhi道dao周zhou某mou在zai墜zhui江jiang之zhi前qian到dao底di發fa生sheng了le什shen麼me事shi情qing
，但dan我wo們men可ke以yi從cong這zhe件jian事shi情qing中zhong得de到dao警jing醒xing。畢bi竟jing不bu是shi誰shui都dou能neng像xiang上shang述shu案an例li中zhong的de周zhou某mou家jia人ren一yi樣yang，在zai和he保bao險xian公gong司si的de爭zheng論lun中zhong獲huo得de勝sheng利li。

投保之前有什麼需要注意的？

購買了保險肯定是希望能夠拿到理賠款，要想保險理賠能夠順利一點，我們在投保前一定要注意以下這幾點：

1、了解什麼是免責條款

免責條款是指保險合同中的除外責任，也稱為免責條款。市場上出售的人身健康險種都設有除外責任條款。比如說，酒駕
、肇事逃逸、兩年內自殺、gaoweiyundongdengdengdoushuyumianzetiaokuanneirong，chuxianzhihoubaoxiangongsibuhuipeifu
，fanzhi

，baoxiangongsijiuyaogeiyulipei。ruguoduibaoxianzhongdeyixiezhuanyegainianheshuyulijiebuqingchu
，yaoquzixunzhuanyedekefurenyuan
，yimianjianglaifashenglipeijiufen。

2
、明確理賠條件

許xu多duo朋peng友you認ren為wei保bao險xian公gong司si就jiu是shi騙pian人ren的de，其qi實shi是shi因yin為wei保bao險xian拒ju賠pei的de案an例li發fa生sheng的de太tai多duo原yuan因yin導dao致zhi的de
，如ru果guo我wo們men事shi先xian清qing楚chu保bao險xian的de理li賠pei範fan圍wei和he條tiao件jian，那na麼me保bao險xian公gong司si無wu論lun如ru何he都dou無wu法fa耍shua賴lai。比bi如ru大da部bu分fen車che險xian合he同tong就jiu有you規gui定ding，發fa生sheng了le意yi外wai事shi故gu之zhi後hou，被bei保bao險xian人ren應ying當dang采cai取qu合he理li的de保bao護hu和he救jiu助zhu措cuo施shi，並bing立li即ji向xiang公gong安an交jiao通tong管guan理li部bu門men報bao案an。同tong時shi
，被bei保bao險xian人ren應ying在zai48小時內向保險公司報案，被保險人在沒有經過允許的情況下不能擅自修理車輛
，否則保險公司有權利拒絕賠償。

又(you)比(bi)如(ru)說(shuo)在(zai)人(ren)身(shen)健(jian)康(kang)保(bao)險(xian)中(zhong)，對(dui)於(yu)保(bao)險(xian)人(ren)提(ti)出(chu)來(lai)的(de)問(wen)題(ti)，被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)應(ying)當(dang)如(ru)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)不(bu)得(de)隱(yin)瞞(man)，一(yi)旦(dan)隱(yin)瞞(man)的(de)過(guo)去(qu)的(de)住(zhu)院(yuan)經(jing)曆(li)，如(ru)果(guo)將(jiang)來(lai)發(fa)生(sheng)了(le)保(bao)險(xian)事(shi)故(gu)
，被(bei)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)調(tiao)查(zha)出(chu)來(lai)了(le)，可(ke)以(yi)直(zhi)接(jie)拒(ju)賠(pei)
，不(bu)管(guan)你(ni)交(jiao)了(le)多(duo)少(shao)年(nian)的(de)保(bao)費(fei)，都(dou)不(bu)會(hui)退(tui)還(hai)，還(hai)有(you)可(ke)能(neng)會(hui)終(zhong)止(zhi)合(he)同(tong)。對(dui)於(yu)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)來(lai)說(shuo)是(shi)非(fei)常(chang)不(bu)劃(hua)算(suan)的(de)，大(da)家(jia)千(qian)萬(wan)不(bu)要(yao)因(yin)小(xiao)失(shi)大(da)

，投(tou)保(bao)前(qian)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)，知(zhi)道(dao)理(li)賠(pei)的(de)條(tiao)件(jian)是(shi)什(shen)麼(me)。

3
、不要盲聽盲信，隨意投保，多做對比參考

有you時shi候hou適shi合he別bie人ren的de保bao險xian不bu一yi定ding適shi合he你ni
，就jiu像xiang是shi同tong樣yang一yi件jian衣yi服fu，在zai不bu同tong的de人ren身shen上shang穿chuan出chu來lai的de效xiao果guo也ye不bu同tong，每mei個ge人ren都dou喲yo屬shu於yu自zi己ji的de穿chuan衣yi風feng格ge
，這zhe放fang在zai保bao險xian的de配pei置zhi上shang來lai說shuo也ye是shi同tong樣yang的de道dao理li。

作(zuo)為(wei)投(tou)保(bao)人(ren)，我(wo)們(men)應(ying)該(gai)清(qing)楚(chu)自(zi)己(ji)最(zui)需(xu)要(yao)保(bao)障(zhang)的(de)部(bu)分(fen)，明(ming)確(que)將(jiang)自(zi)身(shen)需(xu)求(qiu)與(yu)所(suo)投(tou)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)中(zhong)的(de)保(bao)障(zhang)範(fan)圍(wei)相(xiang)結(jie)合(he)，否(fou)則(ze)在(zai)保(bao)險(xian)責(ze)任(ren)範(fan)圍(wei)外(wai)的(de)損(sun)失(shi)隻(zhi)能(neng)由(you)自(zi)己(ji)承(cheng)擔(dan)。在(zai)購(gou)買(mai)的(de)時(shi)候(hou)不(bu)要(yao)盲(mang)目(mu)聽(ting)信(xin)別(bie)人(ren)說(shuo)這(zhe)款(kuan)好(hao)趕(gan)緊(jin)購(gou)買(mai)一(yi)份(fen)，明(ming)天(tian)親(qin)朋(peng)好(hao)友(you)說(shuo)哪(na)款(kuan)好(hao)，又(you)趕(gan)緊(jin)購(gou)買(mai)一(yi)份(fen)，在(zai)購(gou)買(mai)之(zhi)前(qian)一(yi)定(ding)要(yao)多(duo)對(dui)比(bi)，找(zhao)到(dao)適(shi)合(he)自(zi)己(ji)的(de)保(bao)險(xian)產(chan)品(pin)。

4、高保額的朋友要注意保險理賠是否有限製

案例中的周某買了1000多萬的保額
，雖然最終得到了理賠款，但也隻是80%不是全額賠。如果家庭中某個成員保額買的很高的話，可以事先詢問保險公司這種情況對於理賠是不是有限製? 以及怎樣做才能全額拿到理賠款， 這一點一定要搞清楚。

寫在最後　

goumailebaoxianzhihouyidingyaogaoqingchutademianzetiaokuanshishenme，mingquetadelipeitiaojian，zhaodaoshihezijidebaoxian，chuxianzhihoucainengfahuichutadezuoyong，zhenzhengweimeigejiatingdexingfubaojiahuhang。haola，jintiandefenxiangjiuxianxiedaozhelile

，ruguokanwanzhihoujiaodeyouyong
，huanyingzhuanfageishenbiandeqinpenghaoyou。

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