重疾險理賠案例：年交保費2千多元，出險後保險公司竟然賠了50萬！

很hen多duo人ren都dou認ren為wei保bao險xian就jiu是shi買mai時shi容rong易yi理li賠pei難nan，為wei了le打da消xiao大da家jia的de這zhe個ge顧gu慮lv，今jin天tian小xiao編bian給gei大da家jia分fen享xiang一yi個ge比bi較jiao有you趣qu的de理li賠pei案an例li。這zhe位wei當dang事shi人ren自zi費fei了le手shou術shu費fei用yong後hou，才cai想xiang起qi來lai自zi己ji之zhi前qian買mai了le保bao險xian，差cha點dian與yu50萬的保險金擦肩而過。到底是什麼樣的一個故事呢
，接下來跟著小編一起來看看。

案例詳情

大學畢業沒多久的珍珍
，剛找到一份新工作

，每天朝九晚五的上班，生活平淡又安穩，直到今年公司組織的體檢打破了她寧靜的生活。

zhenzhendeshentiyizhidouhenjiankang，pingshilianganmaofashaodouhenshaojian，zaizhecidetijianzhongjingranzhachulezijidelejiazhuangxianjiejie。suiranyishengbiaoshizhishiputongdejiazhuangxianjiejie，meiyoumingxiandeyichang，dingqifuzhajiukeyile。danshizhenzhenrengjiufangxinbuxia
，yinweitadeqinqizhongyougexianli：tadeguguqianliangnianyeshijiazhuangxianjiejie，houlaiquyiyuanfuzhalejicijingranehuachengleaizheng。zhenzhenhenhaipa，zijihuibuhuixianggugunayangyehuideaizheng
，yushizaijinniande4月初做了甲狀腺結節切除手術。

shoushuhenshunli
，shuhouchuyuanzhiyaoanshifuyao
，dingqifuzhajiukeyile。bijing，jiejieqiechuzaizheniantouyesuanbushangshadashoushule。danshizaixiaodeshoushu，feiyongyebubianyi。zhenggezhiliaoguocheng
，shoushufei
、藥費
、住院費等零零總總加起來，一共花了38511元。盡管醫保給報銷了19523元，但珍珍還是支付了18988元的治療費，這幾乎掏空了她的全部積蓄。

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好在，珍珍雖然剛參加工作收入不高，但很有風險意識。去年9月就給自己買了一份醫療險，多出來的醫藥費可以找保險公司報銷。

出chu院yuan後hou
，珍zhen珍zhen立li即ji聯lian係xi了le當dang時shi買mai保bao險xian的de平ping台tai
，並bing申shen請qing醫yi療liao險xian的de理li賠pei，對dui方fang也ye馬ma上shang安an排pai了le理li賠pei協xie助zhu人ren員yuan跟gen進jin。協xie賠pei人ren員yuan告gao訴su珍zhen珍zhen，申shen請qing理li賠pei的de話hua需xu要yao準zhun備bei一yi些xie資zi料liao
，比bi如ru說shuo：申請表、身份證複印件、銀行卡複印件
，發票、費用清單以及病曆原件。

其中病曆原件有包含：住院病曆主頁

、入院記錄
、出院總結、手術記錄、化驗報告單
、醫囑單
、體溫表和病理報告。

6月27日，珍珍便把準備好的資料寄送給了當初投保的保險公司。由於這份保險已經過了30天的等待期，並且社保報銷過了，所以按照合同約定，0免賠，按百分之百的比例賠付。也就是說珍珍自付的部分

，醫療險全給報銷了。

資料提交上去
，等了16天後，珍珍的手機就收到了一條信息，自己的銀行卡收款18988元。如此順利地獲賠讓珍珍很是開心
，並感到心滿意足，覺得這份保險真是買對了！但協賠人員卻告訴她：你還有一筆50萬的保險金沒領！

原來，珍珍當初投保的時候，買了兩份保險。一份是尊享e生醫療險
，一份是康惠保旗艦版重疾險，這份重疾險的保額為50萬。結果，珍珍申請理賠的時候隻報銷了醫療險，卻把更值錢的重疾險拋到了九霄雲外。

要(yao)不(bu)是(shi)協(xie)賠(pei)人(ren)員(yuan)好(hao)心(xin)提(ti)醒(xing)她(ta)，她(ta)可(ke)能(neng)就(jiu)真(zhen)的(de)忘(wang)記(ji)了(le)領(ling)取(qu)。還(hai)有(you)一(yi)方(fang)麵(mian)的(de)原(yuan)因(yin)是(shi)，珍(zhen)珍(zhen)覺(jiao)得(de)自(zi)己(ji)切(qie)個(ge)結(jie)節(jie)而(er)已(yi)，就(jiu)是(shi)一(yi)個(ge)小(xiao)手(shou)術(shu)，重(zhong)疾(ji)險(xian)應(ying)該(gai)賠(pei)不(bu)了(le)，所(suo)以(yi)也(ye)就(jiu)沒(mei)往(wang)那(na)方(fang)麵(mian)想(xiang)。可(ke)實(shi)際(ji)上(shang)，珍(zhen)珍(zhen)術(shu)後(hou)的(de)一(yi)個(ge)月(yue)拿(na)到(dao)的(de)病(bing)理(li)報(bao)告(gao)顯(xian)示(shi)：她所患的是甲狀腺乳頭狀癌。

甲狀腺乳頭狀癌屬於重疾險的理賠範圍也達到了重疾險的理賠標準。珍珍這次的病是可以申請重疾險理賠的，而且直接可以賠付50萬的基本保額。於是，珍珍又趕忙準備了一份理賠資料寄給了之前投保的保險公司，果然不出預料，理賠申請順利通過，沒過多久50萬的保險金也到賬了！

也就是說，珍珍這次生病不僅沒花錢，反而還倒賺了50萬。珍珍投保的2分保險，醫療險年交保費246元，重疾險年交保費是2218元，總共加起來也就2464元，沒想到出險後直接理賠了幾十萬
，這杠杆確實很高。

本案例中賠付的50萬保額是重疾險
，接下來小編就給大家說一說重疾險的理賠流程有哪些
？

1、及時向保險公司報案

如(ru)果(guo)因(yin)身(shen)體(ti)不(bu)適(shi)，去(qu)醫(yi)院(yuan)檢(jian)查(zha)，醫(yi)生(sheng)診(zhen)斷(duan)的(de)結(jie)果(guo)為(wei)罹(li)患(huan)了(le)某(mou)種(zhong)重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)，此(ci)時(shi)應(ying)該(gai)怎(zen)麼(me)做(zuo)呢(ne)？一(yi)定(ding)要(yao)及(ji)時(shi)撥(bo)打(da)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)的(de)客(ke)服(fu)電(dian)話(hua)向(xiang)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)進(jin)行(xing)報(bao)案(an)。

2
、準備理賠材料

報bao案an了le之zhi後hou會hui有you客ke戶hu幫bang忙mang回hui答da理li賠pei需xu要yao準zhun備bei的de資zi料liao，保bao險xian公gong司si也ye會hui專zhuan門men安an排pai人ren協xie助zhu我wo我wo們men理li賠pei，告gao訴su一yi些xie理li賠pei的de流liu程cheng，以yi及ji需xu要yao注zhu意yi的de事shi項xiang等deng等deng。此ci時shi我wo們men隻zhi需xu要yao聽ting話hua照zhao做zuo，把ba需xu要yao的de資zi料liao都dou準zhun備bei齊qi全quan，小xiao心xin保bao管guan，不bu要yao丟diu失shi了le。

3、收集理賠資料並提交

資(zi)料(liao)準(zhun)備(bei)好(hao)以(yi)後(hou)需(xu)要(yao)提(ti)交(jiao)資(zi)料(liao)，提(ti)交(jiao)資(zi)料(liao)的(de)方(fang)式(shi)為(wei)郵(you)寄(ji)或(huo)者(zhe)自(zi)己(ji)去(qu)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)。小(xiao)編(bian)建(jian)議(yi)在(zai)郵(you)寄(ji)之(zhi)前(qian)一(yi)定(ding)要(yao)記(ji)得(de)拍(pai)照(zhao)留(liu)存(cun)，還(hai)要(yao)找(zhao)一(yi)個(ge)靠(kao)譜(pu)的(de)快(kuai)遞(di)公(gong)司(si)，以(yi)防(fang)資(zi)料(liao)丟(diu)失(shi)。

4、等待保險公司審核

通常事故責任明確並且理賠資料齊全的案件，審核周期如下：小額快賠類一般為3個工作日
，普通類一般為5—7個工作日，重大類一般為20—22個工作日。

5、等待理賠款到賬

收到理賠通知以後
，理賠款一般會在結案後的1—3個工作日左右到賬
，建議選擇銀行：工、農
、中、建
、交等銀行卡作為收款賬戶。

寫在最後

近年來，癌症等重大疾病有“低齡化”的de趨qu勢shi，很hen多duo人ren和he珍zhen珍zhen一yi樣yang，在zai最zui美mei好hao的de年nian華hua裏li卻que得de了le那na樣yang的de疾ji病bing。所suo以yi這zhe也ye是shi小xiao編bian一yi直zhi勸quan大da家jia盡jin早zao購gou買mai保bao險xian的de原yuan因yin。另ling外wai，比bi起qi單dan次ci賠pei付fu重zhong疾ji險xian，多duo次ci賠pei付fu重zhong疾ji險xian更geng有you安an全quan感gan，像xiang珍zhen珍zhen這zhe樣yang雖sui然ran拿na到dao了le不bu少shao的de賠pei償chang金jin，但dan因yin為wei有you了le既ji往wang病bing史shi，以yi後hou想xiang要yao再zai買mai到dao心xin儀yi的de重zhong疾ji險xian難nan度du很hen大da。因yin此ci小xiao編bian建jian議yi，如ru果guo投tou保bao的de年nian齡ling不bu大da且qie手shou頭tou寬kuan裕yu的de話hua
，可ke以yi選xuan擇ze多duo次ci賠pei付fu重zhong疾ji險xian產chan品pin，保bao障zhang續xu航hang能neng力li更geng強qiang。 好啦，今天的分享到此結束
，希望小編的分享能夠對你有所幫助。