重疾險理賠案例：兒子罹患白血病200萬重疾遭拒賠！法院：賠20萬！

孩(hai)子(zi)是(shi)爸(ba)爸(ba)媽(ma)媽(ma)的(de)寶(bao)貝(bei)，很(hen)多(duo)人(ren)即(ji)使(shi)自(zi)己(ji)沒(mei)有(you)保(bao)障(zhang)，也(ye)要(yao)千(qian)方(fang)百(bai)計(ji)給(gei)孩(hai)子(zi)買(mai)保(bao)險(xian)

，做(zuo)足(zu)保(bao)障(zhang)。孩(hai)子(zi)的(de)保(bao)費(fei)年(nian)年(nian)繳(jiao)納(na)也(ye)不(bu)是(shi)一(yi)個(ge)小(xiao)數(shu)目(mu)，但(dan)是(shi)遇(yu)到(dao)理(li)賠(pei)時(shi)卻(que)遭(zao)遇(yu)理(li)賠(pei)糾(jiu)紛(fen)怎(zen)麼(me)辦(ban)

？今(jin)天(tian)小(xiao)編(bian)就(jiu)來(lai)分(fen)享(xiang)一(yi)個(ge)案(an)例(li)，一(yi)名(ming)女(nv)士(shi)給(gei)自(zi)己(ji)的(de)孩(hai)子(zi)買了好幾份重疾險，需要理賠的時候保險公司卻懷疑她和保險代理人聯合騙保！讓我們一起來看看到底是怎麼回事兒？

真實案例

2016年的7月(yue)份(fen)，曾(zeng)女(nv)士(shi)的(de)兒(er)子(zi)出(chu)生(sheng)了(le)。出(chu)生(sheng)後(hou)，曾(zeng)女(nv)士(shi)兒(er)子(zi)因(yin)為(wei)體(ti)弱(ruo)多(duo)病(bing)經(jing)常(chang)三(san)天(tian)兩(liang)頭(tou)的(de)往(wang)醫(yi)院(yuan)跑(pao)，不(bu)是(shi)這(zhe)裏(li)不(bu)舒(shu)服(fu)就(jiu)是(shi)那(na)裏(li)不(bu)舒(shu)服(fu)。在(zai)一(yi)次(ci)就(jiu)診(zhen)時(shi)，還(hai)被(bei)醫(yi)院(yuan)認(ren)定(ding)有(you)先(xian)天(tian)性(xing)的(de)大(da)腦(nao)動(dong)脈(mai)畸(ji)形(xing)，因(yin)此(ci)，曾(zeng)女(nv)士(shi)的(de)兒(er)子(zi)便(bian)在(zai)醫(yi)院(yuan)進(jin)行(xing)了(le)顱(lu)內(nei)動(dong)靜(jing)脈(mai)畸(ji)形(xing)切(qie)除(chu)術(shu)。

zengnvshidemeimeixiaozengzaizijidangdidemoubaoxiangongsizuobaoxiandailiren，kaolvdaozijideerzishentiqianjia
，jingchangxuyaoquyiyuankanbingzhiliao，zengnvshibianxunwenzijidemeimeinengbunenggeizijideerzimaiyifenbaoxian。

在妹妹的幫助下，曾女士給自己的兒子購買了4份50萬保額的重疾險，年繳保費5000元
，其中包含身故保險金20萬。而就在簽署合同的一年後，曾女士的兒子再次因為身體不適而住院，被醫院確診罹患“白血病”，經過一係列的治療
，由於病情嚴重，曾女士的兒子最終沒有被救治回來，而是因為救治無效死亡。

曾女士於是便向保險公司提出理賠200萬(wan)的(de)重(zhong)疾(ji)險(xian)
，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)卻(que)以(yi)曾(zeng)女(nv)士(shi)的(de)兒(er)子(zi)曾(zeng)有(you)過(guo)顱(lu)內(nei)出(chu)血(xue)和(he)先(xian)天(tian)性(xing)大(da)腦(nao)動(dong)靜(jing)脈(mai)畸(ji)形(xing)等(deng)接(jie)受(shou)過(guo)手(shou)術(shu)治(zhi)療(liao)為(wei)由(you)拒(ju)絕(jue)了(le)曾(zeng)女(nv)士(shi)申(shen)請(qing)理(li)賠(pei)的(de)請(qing)求(qiu)，並(bing)以(yi)曾(zeng)女(nv)士(shi)因(yin)為(wei)沒(mei)有(you)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)而(er)拒(ju)絕(jue)了(le)曾(zeng)女(nv)士(shi)的(de)理(li)賠(pei)。

此ci外wai
，保bao險xian公gong司si懷huai疑yi曾zeng女nv士shi在zai投tou保bao時shi是shi曾zeng女nv士shi的de妹mei妹mei給gei她ta辦ban理li的de投tou保bao合he同tong，其qi中zhong存cun在zai著zhe保bao險xian業ye務wu員yuan和he保bao險xian投tou保bao人ren聯lian合he起qi來lai騙pian保bao的de可ke能neng，故gu保bao險xian公gong司si拒ju絕jue理li賠pei曾zeng女nv士shi200萬的重疾險保險金。

曾zeng女nv士shi的de兒er子zi罹li患huan白bai血xue病bing，明ming明ming是shi確que診zhen即ji賠pei的de病bing，憑ping什shen麼me兒er子zi身shen故gu了le保bao險xian公gong司si卻que找zhao各ge種zhong理li賠pei不bu賠pei了le？曾zeng女nv士shi想xiang不bu通tong
，便bian一yi氣qi之zhi下xia將jiang保bao險xian公gong司si告gao上shang了le法fa庭ting，讓rang法fa院yuan判pan決jue保bao險xian公gong司si理li賠pei自zi己ji200萬的重疾險保險金。

jingguofayuandejinyibutiaozhashenhefaxian，zengnvshigeierzitoubaozhongjixianshi
，zengnvshidemeimeixiaozengshizhixiaozijizhizizengjinglihuanguodejiwangbingshide
，danshiyouyutoubaoshi
，xiaozengdedailirenqianzibingfeizijiqinshousuoqian

，ershiyoutarendaiqian，fayuanrenweibaoxiangongsicunzaimeiyoujindaojieshitiaokuandengfadingyiwu。

小(xiao)曾(zeng)雖(sui)然(ran)知(zhi)道(dao)自(zi)己(ji)姐(jie)姐(jie)兒(er)子(zi)的(de)既(ji)往(wang)病(bing)情(qing)
，但(dan)是(shi)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)並(bing)沒(mei)有(you)足(zu)夠(gou)的(de)證(zheng)據(ju)可(ke)以(yi)證(zheng)明(ming)小(xiao)曾(zeng)和(he)自(zi)己(ji)的(de)姐(jie)姐(jie)曾(zeng)女(nv)士(shi)合(he)謀(mou)騙(pian)保(bao)，所(suo)以(yi)身(shen)為(wei)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)的(de)身(shen)故(gu)受(shou)益(yi)人(ren)，曾(zeng)女(nv)士(shi)可(ke)以(yi)獲(huo)得(de)兒(er)子(zi)的(de)身(shen)故(gu)保(bao)險(xian)金(jin)20萬元，至於200萬的重疾險，由於曾某的兒子已經身故，並且確實有既往病症，所以200萬的重疾保險金不予理賠。（通常身故保險金和重疾理賠金隻能二選一
，並不能一起獲得）。

案例分析

曾zeng女nv士shi到dao底di有you沒mei有you騙pian保bao的de嫌xian疑yi？由you於yu自zi己ji的de保bao險xian代dai理li人ren是shi自zi己ji的de親qin姐jie妹mei
，所suo以yi不bu得de不bu讓rang人ren懷huai疑yi有you惡e意yi騙pian保bao的de可ke能neng，隻zhi是shi保bao險xian公gong司si沒mei有you實shi質zhi性xing的de證zheng據ju來lai證zheng明ming
，所suo以yi保bao險xian公gong司si隻zhi能neng按an照zhao正zheng常chang的de流liu程cheng為wei投tou保bao人ren買mai單dan。

作zuo為wei保bao險xian代dai理li人ren，有you義yi務wu向xiang投tou保bao人ren告gao知zhi保bao險xian條tiao款kuan的de義yi務wu，而er曾zeng某mou的de妹mei妹mei告gao知zhi書shu上shang卻que是shi別bie人ren的de代dai簽qian名ming

，這zhe在zai一yi定ding程cheng度du上shang也ye是shi影ying響xiang理li賠pei的de因yin素su。

曾(zeng)女(nv)士(shi)的(de)兒(er)子(zi)在(zai)投(tou)保(bao)前(qian)有(you)過(guo)手(shou)術(shu)和(he)住(zhu)院(yuan)史(shi)
，如(ru)果(guo)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)的(de)話(hua)，通(tong)常(chang)情(qing)況(kuang)下(xia)是(shi)會(hui)被(bei)拒(ju)保(bao)的(de)
，並(bing)不(bu)會(hui)有(you)後(hou)麵(mian)的(de)一(yi)些(xie)保(bao)險(xian)糾(jiu)紛(fen)，而(er)曾(zeng)女(nv)士(shi)的(de)妹(mei)妹(mei)卻(que)讓(rang)曾(zeng)女(nv)士(shi)的(de)兒(er)子(zi)投(tou)保(bao)了(le)。這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)正(zheng)常(chang)來(lai)說(shuo)是(shi)無(wu)法(fa)投(tou)保(bao)的(de)。

身為寶爸寶媽來說，孩子的父母的心頭肉，那麼孩子的保險應該怎麼買呢
？小編借著這篇案例來聊一聊。

一、先大人後小孩

孩子的保險固然重要
，但是很多家長自己都沒有保險，隻給孩子買保險。這是非常危險的行為。

保(bao)險(xian)是(shi)保(bao)障(zhang)整(zheng)個(ge)家(jia)庭(ting)的(de)財(cai)富(fu)不(bu)會(hui)受(shou)到(dao)重(zhong)大(da)風(feng)險(xian)的(de)影(ying)響(xiang)的(de)

，當(dang)家(jia)裏(li)的(de)任(ren)何(he)一(yi)個(ge)人(ren)發(fa)生(sheng)風(feng)險(xian)，都(dou)會(hui)造(zao)成(cheng)家(jia)庭(ting)財(cai)務(wu)的(de)快(kuai)速(su)流(liu)失(shi)。對(dui)比(bi)孩(hai)子(zi)來(lai)說(shuo)
，父(fu)母(mu)是(shi)財(cai)富(fu)的(de)主(zhu)要(yao)創(chuang)造(zao)者(zhe)，如(ru)果(guo)父(fu)母(mu)一(yi)旦(dan)發(fa)生(sheng)風(feng)險(xian)，等(deng)於(yu)大(da)人(ren)不(bu)能(neng)賺(zhuan)錢(qian)了(le)，而(er)是(shi)持(chi)續(xu)不(bu)斷(duan)地(di)花(hua)錢(qian)
，隻(zhi)出(chu)不(bu)進(jin)，那(na)後(hou)果(guo)可(ke)想(xiang)而(er)知(zhi)。

基ji於yu這zhe個ge原yuan因yin
，以yi家jia庭ting為wei單dan位wei配pei置zhi保bao險xian時shi，在zai給gei孩hai子zi買mai保bao險xian時shi


，應ying該gai更geng加jia優you先xian考kao慮lv大da人ren的de保bao險xian，隻zhi有you大da人ren的de保bao障zhang完wan善shan了le，再zai給gei孩hai子zi買mai保bao險xian才cai是shi正zheng確que的de選xuan擇ze。推tui薦jian閱yue讀du：給孩子買保險要注意什麼？

二、先保障後收益

很多人說到保險
，認為保險我有好幾份啊！dengdaoxuyaoyongshi，yinachulaicaifaxiandoushiyixielicaixian，suiranmeinianjiwanjiwandejiaofei，danshixuyaobaozhangdeshihouhuifaxianyifenyeyongbushang。yinweidoubushibaozhangleixingdebaoxian。

理財險算保險嗎
？理財險也算保險。但是在購買理財險之前
，一定要確保自己保障類型的保險是否已經配置完善了：像意外險、醫yi療liao險xian和he重zhong疾ji險xian，如ru果guo這zhe些xie保bao障zhang類lei型xing的de險xian種zhong還hai沒mei有you，而er是shi去qu急ji著zhe購gou買mai一yi些xie理li財cai險xian，那na麼me久jiu違wei背bei了le保bao險xian的de初chu衷zhong了le。保bao險xian的de本ben質zhi是shi保bao障zhang，是shi花hua一yi部bu分fen小xiao錢qian去qu保bao障zhang大da額e的de風feng險xian。

所(suo)以(yi)在(zai)給(gei)孩(hai)子(zi)買(mai)保(bao)險(xian)的(de)時(shi)候(hou)也(ye)一(yi)樣(yang)
，很(hen)多(duo)人(ren)急(ji)於(yu)每(mei)年(nian)給(gei)孩(hai)子(zi)交(jiao)納(na)幾(ji)萬(wan)元(yuan)的(de)教(jiao)育(yu)金(jin)，但(dan)是(shi)卻(que)不(bu)給(gei)孩(hai)子(zi)配(pei)置(zhi)一(yi)份(fen)保(bao)障(zhang)類(lei)型(xing)的(de)保(bao)險(xian)
，這(zhe)是(shi)非(fei)常(chang)危(wei)險(xian)和(he)錯(cuo)誤(wu)的(de)行(xing)為(wei)。

結語

買保險之前，一定要先了解一些保險知識，方便我們在選擇產品時可以更好地做出選擇。如果你對保險知識不了解，記得關注小編！如果覺得文章對你有幫助，別忘了轉發給更多有需要的人。