建築意外傷害保險
基本簡介
建築意外傷害保險指的是凡在建築工程施工現場從事施工作業與工程管理、並與施工企業建立勞動關係的人員均需按照國家建築法要求,由所在施工企業對該類勞動團體購買保險,享受工傷保險待遇。其.意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)費(fei)由(you)施(shi)工(gong)單(dan)位(wei)支(zhi)付(fu)。實(shi)行(xing)施(shi)工(gong)總(zong)承(cheng)包(bao)的(de),由(you)總(zong)承(cheng)包(bao)單(dan)位(wei)支(zhi)付(fu)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)費(fei)。意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)期(qi)限(xian)自(zi)建(jian)設(she)工(gong)程(cheng)開(kai)工(gong)之(zhi)日(ri)起(qi)至(zhi)竣(jun)工(gong)驗(yan)收(shou)合(he)格(ge)止(zhi)。其(qi)保(bao)險(xian)金(jin)額(e)一(yi)般(ban)是(shi)建(jian)築(zhu)方(fang)根(gen)據(ju)自(zi)己(ji)的(de)利(li)益(yi)進(jin)行(xing)選(xuan)擇(ze)。一(yi)般(ban)保(bao)險(xian)費(fei)是(shi)根(gen)據(ju)施(shi)工(gong)人(ren)數(shu)或(huo)建(jian)築(zhu)麵(mian)積(ji)或(huo)工(gong)程(cheng)總(zong)造(zao)價(jia)三(san)者(zhe)選(xuan)一(yi)來(lai)計(ji)算(suan)。
主要特點
1.保險期間:保險期限應涵蓋工程項目開工之日到工程竣工驗收合格日。提前竣工的,保險責任自行終止。因延長工期的,應當辦理保險順延手續。
2.保險金額:
建jian築zhu施shi工gong企qi業ye應ying當dang為wei施shi工gong現xian場chang從cong事shi施shi工gong作zuo業ye和he管guan理li的de人ren員yuan,在zai施shi工gong活huo動dong過guo程cheng中zhong發fa生sheng的de人ren身shen意yi外wai傷shang亡wang事shi故gu提ti供gong保bao障zhang,辦ban理li建jian築zhu意yi外wai傷shang害hai保bao險xian、支zhi付fu保bao險xian費fei。範fan圍wei應ying當dang覆fu蓋gai工gong程cheng項xiang目mu。已yi在zai企qi業ye所suo在zai地di參can加jia工gong傷shang保bao險xian的de人ren員yuan,從cong事shi現xian場chang施shi工gong時shi仍reng可ke參can加jia建jian築zhu意yi外wai傷shang害hai保bao險xian。各ge地di建jian設she行xing政zheng主zhu管guan部bu門men可ke根gen據ju本ben地di區qu實shi際ji情qing況kuang,規gui定ding建jian築zhu意yi外wai傷shang害hai保bao險xian的de附fu加jia險xian要yao求qiu。
責任範圍
(一)身故保險責任
在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,並自事故發生之日起180日內因該事故身故的,保險人按保險金額給付身故保險金,對該被保險人的保險責任終止。
被bei保bao險xian人ren因yin遭zao受shou意yi外wai傷shang害hai事shi故gu且qie自zi該gai事shi故gu發fa生sheng日ri起qi下xia落luo不bu明ming,後hou經jing人ren民min法fa院yuan宣xuan告gao死si亡wang的de,保bao險xian人ren按an保bao險xian金jin額e給gei付fu身shen故gu保bao險xian金jin。但dan若ruo被bei保bao險xian人ren被bei宣xuan告gao死si亡wang後hou生sheng還hai的de,保bao險xian金jin受shou領ling人ren應ying於yu知zhi道dao或huo應ying當dang知zhi道dao被bei保bao險xian人ren生sheng還hai後hou30日內退還保險人給付的身故保險金。
被保險人身故前保險人已給付本條第(二)、(三)款約定的殘疾、燒燙傷保險金的,身故保險金應扣除已給付的保險金。
(二)殘疾保險責任
在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,並自該事故發生之日起180日內因該事故造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾之一的[1],保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如第180日治療仍未結束的,按當日的身體情況進行殘疾鑒定,並據此給付殘疾保險金。
1、beibaoxianrenyintongyiyiwaishanghaishigudaozhiyixiangyishangcanjishi,baoxianrengeifugexiangcanjibaoxianjinzhihe,dangeifuzongebuchaoguobaoxianjine。butongcanjixiangmushuyutongyizhishi,jingeifuqizhonggeifubilizuigaoyixiangdecanjibaoxianjin。
2、被保險人如在本次意外傷害事故之前已有殘疾,保險人按合並後的殘疾程度在《給付表一》中所對應的給付比例給付殘疾保險金,但應扣除原有殘疾程度在《給付表一》所對應的殘疾保險金。
(三)燒燙傷保險責任
在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,造成本保險合同所附《意外傷害事故燒燙傷保險金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒燙傷程度之一的,保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付燒燙傷保險金。
1、被保險人因同一意外傷害事故導致多處燒燙傷的,無論是否發生在身體同一部位,保險人僅給付其中比例最高一項的燒燙傷保險金;被保險人因同一意外傷害事故導致燒燙傷並伴有殘疾的,保險人僅按燒燙傷給付比例和殘疾給付比例中較高的一項給付保險金。
2、被保險人因不同意外傷害事故燒燙傷且發生在身體的同一部位時,保險人僅給付其中最高一項的燒燙傷保險金,即:後次燒燙傷保險金的金額較高的,應扣除前次已給付的保險金;前次燒燙傷保險金的金額較高的,保險人不再給付後次的燒燙傷保險金。
3、被保險人因不同意外傷害事故燒燙傷且發生在身體的不同部位時,保險人給付各項燒燙傷保險金之和,但給付總額不超過保險金額。
(四)交通事故責任
被保險人因乘坐本單位交通車在上下班途中遭受意外傷害的,保險人也根據本條第(一)至(三)款的約定承擔給付保險金責任。
(五)責任終止
保險人對每一被保險人一次或累計給付的身故、殘疾、燒燙傷保險金達到保險金額時,本保險合同對該被保險人的保險責任終止。
投保方法
施工企業應在工程項目開工前,辦理完投保手續。鑒於工程建設項目施工工藝流程中各工種調動頻繁、用yong工gong流liu動dong性xing大da,投tou保bao應ying實shi行xing不bu記ji名ming和he不bu計ji人ren數shu的de方fang式shi。工gong程cheng項xiang目mu中zhong有you分fen包bao單dan位wei的de由you總zong承cheng包bao施shi工gong企qi業ye統tong一yi辦ban理li,分fen包bao單dan位wei合he理li承cheng擔dan投tou保bao費fei用yong。業ye主zhu直zhi接jie發fa包bao的de工gong程cheng項xiang目mu由you承cheng包bao企qi業ye直zhi接jie辦ban理li。
gejijianshexingzhengzhuguanbumenyaoqianghuajianduguanli,bazaijiangongchengxiangmukaigongqianshifoutoubaojianzhuyiwaishanghaibaoxianqingkuangzuoweishenzhaqiyeanquanshengchantiaojiandezhongyaoneirongzhiyi;未投保的工程項目,不予發放施工許可證。
投保人辦理投保手續後,應將投保有關信息以布告形式張貼於施工現場,告之被保險人。
保險待遇
死亡給付
殘廢給付
被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是部分給付,最高以死亡給付為限。
醫療給付
被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)因(yin)遭(zao)受(shou)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)支(zhi)出(chu)醫(yi)療(liao)費(fei)時(shi),保(bao)險(xian)人(ren)根(gen)據(ju)實(shi)際(ji)情(qing)況(kuang)酌(zhuo)情(qing)給(gei)付(fu)。醫(yi)療(liao)給(gei)付(fu)規(gui)定(ding)有(you)最(zui)高(gao)限(xian)額(e),且(qie)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)一(yi)般(ban)不(bu)單(dan)獨(du)承(cheng)保(bao),而(er)是(shi)作(zuo)為(wei)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)死(si)亡(wang)殘(can)廢(fei)的(de)附(fu)加(jia)險(xian)承(cheng)保(bao)。
住院津貼給付
被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
法律政策
根據《建築法》disishibatiaoguiding,jianzhuzhigongyiwaishanghaibaoxianshifadingdeqiangzhixingbaoxian,yeshibaohujianzhuyecongyerenyuanhefaquanyi,zhuanyiqiyeshigufengxian,zengqiangqiyeyufanghekongzhishigunengli,cujinqiyeanquanshengchandezhongyaoshouduan。2003年內,要實現在全國各地全麵推行建築意外傷害保險製度的目標。
各ge地di區qu建jian設she行xing政zheng主zhu管guan部bu門men要yao依yi法fa加jia強qiang對dui本ben地di區qu建jian築zhu意yi外wai傷shang害hai保bao險xian工gong作zuo的de監jian督du管guan理li和he指zhi導dao,建jian立li和he完wan善shan有you關guan規gui章zhang製zhi度du,引yin導dao本ben地di區qu建jian築zhu意yi外wai傷shang害hai保bao險xian工gong作zuo有you序xu健jian康kang發fa展zhan。要yao切qie實shi把ba推tui行xing建jian築zhu意yi外wai傷shang害hai保bao險xian做zuo為wei今jin年nian建jian築zhu安an全quan生sheng產chan工gong作zuo的de重zhong點dian來lai抓zhua。已yi經jing開kai展zhan這zhe項xiang工gong作zuo的de地di區qu,要yao繼ji續xu加jia強qiang和he完wan善shan有you關guan製zhi度du和he措cuo施shi,擴kuo大da覆fu蓋gai麵mian。尚shang未wei開kai展zhan這zhe項xiang工gong作zuo的de地di區qu,要yao認ren真zhen借jie鑒jian兄xiong弟di省sheng(區、市)的經驗,抓緊製定有關管理辦法,盡快啟動這項工作。
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