保險公司的理賠原則和理賠時效是怎樣的

　　zaitoubaodeshihou，womendoushuoleyaotebiezhuyibaoxianhetongdetiaokuan，kanqingbaoxianhetongdetiaokuanhaiyoubaoxiandemianzetiaokuan，zaizheli，womenkendingbijiaoguanxindejiushibaoxiandechuxianlipeile，danshiyaozhidao，baoxianbushishuonichuxianlejiuhuigeinilipei，zaiyidingdeqingkuangxia
，保險公司不予理賠，所以我們今天來講講理賠的相關知識。　

　　（一）保險理賠原則

　　對於保障被保險人的權利，保險賠償原則首先要求保險人及時賠償財產保險責任範圍內的事故損失。

　　一、有損失才有補償

，補償基於損失。此外，損失必須是保險標的在保險期內保險範圍內的損失。

　　二、堅持實事求是。在理賠的過程中，要實事求是地處理，根據具體情況
，正確確定保險責任、支付標準、支付金額。

　　三、近因原則。

　　1.因單一原因導致保險標的損失。如果原因是保險事故，保險人應承擔保險賠償責任，否則保險人可以拒絕賠償。

　　2.由於各種原因
，保險標的的損失可以與以下四種情況區分開來：

　　1）ruguochengbaoweixianshiyougezhongyuanyinzaochengde
，baoxiangongsiyingduibiaodewudesunshifupeichangzeren。xiangfan

，ruguofengxianyingezhongyuanyinweinenghangai，baoxiangongsijiangbuchengdanpeichangzeren。

　　2）各種原因不斷發生。如果決定的原因或支配地位是承保風險
，保險人應承擔賠償責任
，否則保險人不賠。

　　3）間歇性事件的發生有多種原因，即原因和原因不是連續的，後者的原因與前因無關。後者不是不可避免的

、直接結果，而是新的相對獨立性。

　　4）各ge種zhong原yuan因yin同tong時shi或huo相xiang對dui獨du立li地di發fa生sheng
，並bing且qie無wu法fa確que認ren近jin因yin。因yin此ci
，如ru果guo損sun失shi可ke以yi根gen據ju原yuan因yin進jin行xing劃hua分fen，則ze保bao險xian公gong司si應ying承cheng擔dan承cheng保bao風feng險xian。如ru果guo損sun失shi不bu能neng分fen割ge
，大da多duo數shu學xue者zhe認ren為wei保bao險xian公gong司si可ke不bu承cheng擔dan保bao險xian責ze任ren。

　　四、重複保險賠償分攤

　　1、保險金額按比例分配

　　2、賠償責任限額分配

　　3、開單順序責任分擔

　　4
、連帶責任賠償

　　（二）保險理賠時效性

　　baoxiansuopeibixuzaisuopeiqixianneitijiao
，suizheshijiandetuiyi
，beibaoxianrenhuoshouyirenweixiangbaoxianrentichusuopei
，weitigongbiyaowenjianqieweihuodebaoxian
，shiweifangqibaoxian。butongleixingdebaoxian，butongdeshixiao。renshoubaoxiansuopeitongchangwei5年，其他保險索賠通常為2年。

　　當被保險人或受益人知道保險事件的日期時，索賠時間效應開始。在保險事件發生後
，投保人、保險公司或受益人必須先立即報案，然後提出索賠。

　　1
、被保險人或受益人提出索賠後，如果保險公司認為有必要提交相關證明和材料，應立即通知另一方
；

　　2

、材料完成後，保險公司應及時進行驗證。情況複雜的，應當在30日內核實，核查結果應當書麵通知對方
；

　　3、是保險責任的
，保險公司在達到賠付協議後10天內支付賠償金；

　　4、對於不在保險責任範圍內的人，應在批準之日起3日內發出拒絕通知，並說明理由。

　　5

、保險公司理賠審核時間不應超過30天，除非合同另有約定。在賠償或支付保險協議後10日內


，保險公司應履行賠償或支付保險的義務。另外，如果批準不是保險責任，則應在批準之日起3日內發出拒絕通知
，並說明理由。

　　以(yi)上(shang)就(jiu)是(shi)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)會(hui)出(chu)現(xian)拒(ju)賠(pei)的(de)原(yuan)因(yin)以(yi)及(ji)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei)的(de)時(shi)效(xiao)性(xing)，大(da)家(jia)比(bi)較(jiao)關(guan)注(zhu)的(de)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei)的(de)相(xiang)關(guan)內(nei)容(rong)就(jiu)在(zai)這(zhe)裏(li)了(le)，希(xi)望(wang)大(da)家(jia)在(zai)投(tou)保(bao)的(de)時(shi)候(hou)或(huo)者(zhe)出(chu)險(xian)的(de)時(shi)候(hou)可(ke)多(duo)家(jia)關(guan)注(zhu)，想(xiang)要(yao)了(le)解(jie)關(guan)於(yu)理(li)賠(pei)的(de)更(geng)多(duo)內(nei)容(rong)可(ke)以(yi)關(guan)注(zhu)多(duo)保(bao)魚(yu)網(wang)站(zhan)內(nei)的(de)其(qi)他(ta)相(xiang)關(guan)文(wen)章(zhang)。