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四十歲買什麼保險好?

投保理賠案例分析:男子患癌後投保,為何還賠了32萬

時間:2026-04-07 11:06:33

對(dui)保(bao)險(xian)稍(shao)微(wei)有(you)過(guo)一(yi)點(dian)了(le)解(jie)的(de)人(ren)應(ying)該(gai)知(zhi)道(dao),一(yi)般(ban)得(de)病(bing)之(zhi)後(hou)再(zai)去(qu)買(mai)保(bao)險(xian),就(jiu)算(suan)買(mai)了(le),也(ye)得(de)不(bu)到(dao)賠(pei)償(chang),而(er)前(qian)段(duan)時(shi)間(jian)卻(que)發(fa)生(sheng)了(le)這(zhe)麼(me)一(yi)件(jian)奇(qi)怪(guai)的(de)事(shi),一(yi)名(ming)江(jiang)蘇(su)男(nan)子(zi)在(zai)檢(jian)查(zha)出(chu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌(ai)後(hou),大(da)膽(dan)去(qu)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)買(mai)保(bao)險(xian),讓(rang)人(ren)不(bu)可(ke)思(si)議(yi)的(de)是(shi),事(shi)後(hou)保(bao)險(xian)公司竟然陰差陽錯地賠了32萬,這究竟是怎麼回事?難道保險公司也開始“大發慈悲”了?

投保理賠案例分析:男子患癌後投保,本不用賠的保險為何賠了32萬

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01案例發展

2015年3月,江蘇男子戴某在當地某家保險公司投保了一份“定期防癌險”,在進行健康告知這一項操作時,業務員遞給了戴某一張健康告知單,並交代他如實填寫,而在填寫“是否曾有癌症而接受檢查或治療”這一內容時,戴某卻填寫了“否”。

2017年6月(yue),戴(dai)某(mou)在(zai)一(yi)次(ci)醫(yi)院(yuan)體(ti)檢(jian)時(shi)發(fa)現(xian),自(zi)己(ji)的(de)淋(lin)巴(ba)結(jie)腫(zhong)大(da)明(ming)顯(xian),隨(sui)後(hou)他(ta)聽(ting)從(cong)醫(yi)生(sheng)的(de)建(jian)議(yi)入(ru)院(yuan)治(zhi)療(liao)。事(shi)發(fa)第(di)二(er)天(tian),戴(dai)某(mou)聯(lian)係(xi)了(le)保(bao)險(xian)公(gong)司(si),並(bing)申(shen)請(qing)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei),經(jing)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)調(tiao)查(zha)後(hou),最(zui)終(zhong)向(xiang)戴(dai)某(mou)發(fa)送(song)了(le)一(yi)張(zhang)“未如實告知”的拒賠通知單。

戴某不服,為什麼得了病,保險卻不賠錢,隨後便向法院提起訴訟。經法院一審二審調查處理,最終判決保險公司向戴某支付32萬保險金。

02帶病投保明明不用賠,為什麼保險公司卻賠了?

anlishuo,daibingtoubaoshuyuweiguicaozuo,zheyinggaisuanshibaominzishenbugouchengxin,baoxiangongsiliyingbupei。erzhechanganliweishenmebaoxiangongsizuihoufandaopeile?henduorenduicibulijie。

原來在法庭上,保險公司雖然以“未如實告知”認(ren)定(ding)了(le)戴(dai)某(mou)存(cun)在(zai)騙(pian)保(bao)嫌(xian)疑(yi),但(dan)在(zai)一(yi)審(shen)駁(bo)回(hui)戴(dai)某(mou)的(de)訴(su)訟(song)之(zhi)後(hou),保(bao)險(xian)公(gong)司(si)卻(que)做(zuo)了(le)一(yi)件(jian)事(shi),也(ye)正(zheng)是(shi)因(yin)為(wei)這(zhe)件(jian)事(shi),最(zui)終(zhong)導(dao)致(zhi)他(ta)們(men)在(zai)二(er)審(shen)中(zhong)敗(bai)訴(su)。究(jiu)竟(jing)是(shi)什(shen)麼(me)事(shi)呢(ne)?

一(yi)般(ban)情(qing)況(kuang)下(xia),像(xiang)這(zhe)種(zhong)帶(dai)病(bing)投(tou)保(bao)被(bei)發(fa)現(xian)之(zhi)後(hou),保(bao)險(xian)公(gong)司(si)都(dou)需(xu)要(yao)先(xian)拒(ju)賠(pei)後(hou)解(jie)除(chu)合(he)同(tong),以(yi)撇(pie)清(qing)理(li)賠(pei)關(guan)係(xi),而(er)在(zai)一(yi)審(shen)結(jie)束(shu)之(zhi)後(hou),這(zhe)家(jia)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)還(hai)是(shi)一(yi)如(ru)既(ji)往(wang)的(de)扣(kou)除(chu)了(le)保(bao)費(fei),我(wo)們(men)都(dou)知(zhi)道(dao),扣(kou)除(chu)了(le)保(bao)費(fei)就(jiu)意(yi)味(wei)這(zhe)合(he)同(tong)生(sheng)效(xiao),既(ji)然(ran)合(he)同(tong)有(you)效(xiao),那(na)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)就(jiu)應(ying)該(gai)承(cheng)擔(dan)理(li)賠(pei)責(ze)任(ren),於(yu)是(shi)二(er)審(shen)法(fa)院(yuan)最(zui)終(zhong)判(pan)決(jue),保(bao)險(xian)公(gong)司(si)依(yi)照(zhao)合(he)同(tong)賠(pei)付(fu)32萬元保險金。

看到這裏,可能有些人就會想了,既然帶病投保都能賠錢,是不是我們也可以模仿照做!我想告訴大家的是,其實像帶病投保這樣的案例,在中國每年都有很多起,但沒有幾個能順利得到賠償。

我wo們men作zuo為wei消xiao費fei者zhe,應ying該gai合he理li合he法fa購gou買mai保bao險xian,不bu要yao總zong想xiang著zhe鑽zuan保bao險xian空kong子zi,一yi旦dan事shi情qing敗bai露lu,不bu僅jin會hui被bei保bao險xian拒ju賠pei,還hai會hui受shou到dao法fa律lv的de懲cheng處chu。為wei了le防fang止zhi理li賠pei拒ju賠pei,我wo們men除chu了le帶dai病bing投tou保bao不bu能neng做zuo,在zai投tou保bao的de時shi候hou還hai需xu要yao注zhu意yi哪na些xie細xi節jie?

03除帶病投保之外,怎樣做才能防止被拒賠?

(1)一定要如實健康告知

jiankanggaozhishiyigerenchengxindetixian,ruguozijicongyikaishijiuxuanzeleyinmanshishizhenxiang,nahouqidebudaolipeizhinengshuoshizishendeyuanyin。lingwai,ruguoyewuyuanxunwenleshentizhuangkuang,yidingyaorushihuida,danduiyuyewuyuanweitijidewenti,jibianzijinafangmianzhendeyouqingkuang,yebuyaoduoshuo。daohouqilipeishi,zhexiedoushuyuyewuyuanzishendezerenshulou,bingbuhuiyingxiangnidelipei。

(2)不要輕易外借醫保卡

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(3)最好選擇年輕時投保

年輕時投保,不僅投保門檻非常低,而且所需保費也比較少,一旦發生意外或者疾病事故,隻要符合理賠條件,都能得到賠償。不

過隨著年齡的增長,保險公司對消費者承保的要求和費用也會相應提高,所以多保魚建議,最好選擇年輕時投保。