內江市醫療保險管理局

主要職能

1、負責貫徹落實國家
、省
、市政府有關醫療保險、生育保險的方針、政策;

2、負責市級機關事業單位
、企業和個體及農民工參保手續的辦理;

3、負責市本級基本醫療保險基金、生育保險基金的征繳、管理與支付;

4、負責市本級公務員補充醫療保險金和全市高額保險基金的征收、管理與賠付;5、負責市本級參保人員個人帳戶的管理和參保人員住院費用的審核支付;

6
、負責企業離休幹部
、二等乙級傷殘軍人醫療費的管理支付;

7
、負責定點醫院、定點藥店的服務協議簽訂
，並對協議執行情況進行管理
、指導;

8
、負責對縣(區)醫療保險管理中心(局)的業務指導。[1]

內設機構

1
、綜合科的職能是:貫徹上級機關和黨的有關方針、政策，協助處理政務，籌備有關會議，草擬有關文件
，負責承辦文電收發、機要保密
、檔案、信訪等工作;負責對工作人員進行考核，升級
、調資、調動、獎懲
、教育
、評聘的組織與管理;辦理離退休手續及管理
，勞動工資及機構編製管理與統計;負責黨支部的日常工作及黨員民主評議、統計和組織、思想建設工作;負責國有資產
、財務管理
、計劃生育
、文明單位創建、接待、後勤等工作。負責檔案庫區的安全保衛工作;負責防火、防盜、失泄密
、安全檢查。協助處理有關案件，組織安全保衛的教育、培訓與有關規定的實施，負責日常的安全保衛工作及本單位的社會治安綜合治理、創衛工作，負責醫保黨政網信息編報及醫保個人帳戶網信息更換
，完成領導交辦的其他任務。

2
、財務科職能是:認真貫徹執行國家有關財會工作的方針、政策和法律法規定

，負責中心財務科全麵工作
，接受同級財政部門的指導管理和監督;負責社會保險基金的會計核算
、財務管理和預決算工作，負責全市各種財務報表的收集、審核、彙總

、填報及各項基金數據分析工作;負責對各項醫療待遇支出的審核;軍轉幹醫療補助和基本醫療托管人員個人賬戶的注入及高保費的衝減;負責參保人員個人帳戶的管理核算;負責組織對縣(區)財務人員的業務培訓和業務指導;負責全市高額醫療保險費收支管理工作;負責向財政申請經費，並促使資金到位;完成領導交辦的其他工作。

3、醫療管理科職能是:認真貫徹執行國家、省

、市社會保險有關方針、政策和法律法規，負責市本級醫療費用審核支付;負責對定點醫院和定點零售藥店履行醫療服務協議情況的監督和管理，檔案工作目標任務的落實，負責本科資料的收集、整理、移交工作;負責全市高額醫療保險費用的審核支付;負責接待來電來人來訪
、辦理轉診轉院、居異地人員異地就醫審批;負責對定點醫院、藥店費用結算;負責享受特殊病種資格和待遇的審批;完成領導交辦的各項臨時工作任務。

4
、基金征收科職能是:認真貫徹落實國務院《社會保險費征繳條例》和有關方針、政策，擬定並嚴格製定各項醫療保險費征繳計劃;負責參保單位

、參保人員基本情況的參保登記、轉移和管理工作;負責各項醫療保險費的征收工作和稽核工作，參與改製
、破產企業的人員移交和費用清算;負責參保人員醫療保險IC卡
、證的發放和管理;協助做好社會保險宣傳工作;完成領導交辦的其他工作。

5、信息科職能是:負責全市醫療網絡信息管理工作;負責檔案工作目標任務的落實，負責本科資料的收集、整理
、移交工作;切實搞好電子文檔的規劃和管理工作;負責內江市醫療保險網絡技術總體設計和維護，保證醫療保險網絡的正常運行和係統安全;負責對醫院網絡和維護和監控
，保證醫保網絡平台的安全;負責對藥店網絡的維護和監控，保證藥店係統的安全
，確保藥店刷卡的正常運行;負責全市醫保險數據報表彙總、審核
、複核和分析;負責全市醫療保險IC卡製卡和管理工作，確保參保人員藥店劃卡購、住院劃卡結算工作的順利進行;完成領導交辦的各項臨時工作任務。

6、基金審計科職能是:負責市直參保單位參保人員和繳費基數的稽核管理工作
，每年對各參保單位的書麵稽核不低於90%、現場稽核不低於35%;負責全市醫療保險經辦機構執行相關醫療保險政策情況、業務經辦情況、基金執行情況、執行國家相關財經製度情況、執行內部控製製度情況等各項工作的內部審計管理;對各定點醫療機構、定點零售藥店執行相關醫療保險政策、執行診療和藥品目錄

、執行診療和藥品價格管理等各種情況的監督審計;負責市直改製、破產單位醫療保險工作的參與、人員移交、費用清算
、協議擬定;負責參保人員醫療保險IC卡的發放和管理工作。

工作動態

市醫保局傳達學習市委常委(擴大)會議精神

近日
，市醫保局組織全體幹部職工傳達學習了7月4日市委常委(擴大)會議精神。會議認真學習了市委常委(擴大)會議上關於全國組織工作會議、四川省黨的群眾路線教育實踐活動工作會議和中央、省
、市領導的重要講話精神。會上，市醫保局局長何聖東就如何落實會議精神提出了三點貫徹意見:一(yi)是(shi)準(zhun)確(que)領(ling)會(hui)精(jing)神(shen)，抓(zhua)思(si)想(xiang)認(ren)識(shi)到(dao)位(wei)。全(quan)體(ti)幹(gan)部(bu)職(zhi)工(gong)要(yao)從(cong)思(si)想(xiang)上(shang)認(ren)識(shi)到(dao)轉(zhuan)變(bian)工(gong)作(zuo)作(zuo)風(feng)的(de)重(zhong)要(yao)性(xing)和(he)必(bi)要(yao)性(xing)，增(zeng)強(qiang)為(wei)參(can)保(bao)群(qun)眾(zhong)服(fu)務(wu)的(de)自(zi)覺(jiao)性(xing)和(he)堅(jian)定(ding)性(xing)
，深(shen)刻(ke)領(ling)會(hui)市(shi)委(wei)常(chang)委(wei)(擴大)會議的精神實質和工作要求，切實把思想和行動統一到中央、省委、市委的決策部署上來。二是嚴格對照標準，抓整改落實到位。各業務科室要按照工作標準

，結合實際工作
，認真找差距、想措施、抓(zhua)整(zheng)改(gai)，在(zai)行(xing)風(feng)政(zheng)風(feng)上(shang)努(nu)力(li)做(zuo)到(dao)全(quan)民(min)滿(man)意(yi)。三(san)是(shi)務(wu)求(qiu)工(gong)作(zuo)實(shi)效(xiao)，抓(zhua)改(gai)革(ge)實(shi)施(shi)到(dao)位(wei)。全(quan)局(ju)幹(gan)部(bu)職(zhi)工(gong)要(yao)重(zhong)視(shi)各(ge)項(xiang)工(gong)作(zuo)的(de)完(wan)成(cheng)落(luo)實(shi)，努(nu)力(li)推(tui)進(jin)城(cheng)鄉(xiang)醫(yi)療(liao)統(tong)籌(chou)工(gong)作(zuo)，為(wei)奮(fen)力(li)推(tui)進(jin)"三個加快"，譜寫"中國夢"內江篇章提供有力保障。

[2]