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補充醫療保險你清楚嗎?不清楚的都進來看看!

時間:2026-03-31 05:44:51 來源:多保魚

補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian),相(xiang)信(xin)很(hen)多(duo)人(ren)一(yi)定(ding)很(hen)陌(mo)生(sheng)。因(yin)為(wei)補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)的(de)普(pu)及(ji)範(fan)圍(wei)還(hai)不(bu)夠(gou)廣(guang),很(hen)多(duo)人(ren)即(ji)使(shi)有(you)補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)也(ye)沒(mei)有(you)真(zhen)正(zheng)利(li)用(yong)起(qi)來(lai)。我(wo)們(men)在(zai)去(qu)醫(yi)院(yuan)看(kan)病(bing)的(de)時(shi)候(hou),有(you)時(shi)候(hou)醫(yi)生(sheng)會(hui)問(wen)一(yi)句(ju),有(you)沒(mei)有(you)補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)?那(na)什(shen)麼(me)是(shi)補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)呢?我們平時接觸的都是五險,也就是社保。而補充醫療保險是“第六險”,今天多保魚小編就來聊聊補充醫療保險,感興趣的一起來看看。


什麼補充醫療保險?


補bu充chong醫yi療liao保bao險xian是shi企qi業ye為wei職zhi工gong購gou買mai了le社she保bao的de基ji礎chu上shang,再zai自zi主zhu參can加jia的de一yi種zhong補bu充chong性xing醫yi療liao保bao險xian。補bu充chong醫yi療liao保bao險xian可ke以yi在zai社she保bao報bao銷xiao之zhi後hou進jin行xing二er次ci報bao銷xiao。它ta不bu是shi強qiang製zhi性xing的de保bao險xian,但dan是shi可ke以yi報bao銷xiao社she保bao無wu法fa報bao銷xiao的de費fei用yong。比bi如ru社she保bao報bao銷xiao之zhi後hou的de自zi付fu部bu分fen可ke以yi用yong補bu充chong醫yi療liao保bao險xian再zai報bao銷xiao一yi次ci。

補充醫療保險你清楚嗎?不清楚的都進來看看!


基本醫療保險和補充醫療保險的區別


基(ji)本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)屬(shu)於(yu)社(she)保(bao)中(zhong)的(de)一(yi)項(xiang)保(bao)險(xian),基(ji)本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)要(yao)求(qiu)交(jiao)納(na)具(ju)有(you)持(chi)續(xu)性(xing)。如(ru)果(guo)中(zhong)途(tu)出(chu)現(xian)斷(duan)繳(jiao),那(na)麼(me)一(yi)般(ban)斷(duan)繳(jiao)次(ci)月(yue)就(jiu)會(hui)無(wu)法(fa)使(shi)用(yong)。等(deng)到(dao)恢(hui)複(fu)交(jiao)納(na),滿(man)三(san)個(ge)月(yue)才(cai)能(neng)繼(ji)續(xu)使(shi)用(yong)。基(ji)礎(chu)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)是(shi)國(guo)家(jia)規(gui)定(ding)的(de),單(dan)位(wei)必(bi)須(xu)幫(bang)入(ru)職(zhi)員(yuan)工(gong)交(jiao)納(na)的(de)保(bao)險(xian),具(ju)有(you)一(yi)定(ding)的(de)強(qiang)製(zhi)性(xing)。


補充醫療保險是用人單位和個人自願參加的一項保險,不是國家強製要求的。


buchongyiliaobaoxianbaoxiaobilibuchongyiliaobaoxianshibuchongjibenyiliaowufabaoxiaodebufen,buchongyiliaobaoxianzaicijinxingbaoxiao。birushebaodebaoxiaodouyoushangxian,namechaochudebumenxuyaobenrenjinxingchengdan,ruguoyoubuchongyiliaobaoxian,jiukeyibachaochudebufenzaijinxingbaoxiao,zheyangzijibaoxiaodebufenjiubiandegengshaole,jianqinglegerenchengdanbufendeyali。


補充醫療保險究竟能報銷多少?這個比例一般是又單位選擇決定的。一般,補充醫療保險可以在社保報銷之後再報銷60%-90%,具體比例由單位自行選擇。


補充醫療保險的費用是根據報銷比例的多少來決定的,報銷比例越高,則保費越貴,如果報銷比例低,則費用較低。


另外,補充醫療保險的費用還和參保人員的數量、平均年齡、退休數量等相關。


buchongyiliaokeyishuoshidanweiduizhigongdeyixiangfuli。duiyudanweieryan,keyijianqingyuangongshengbinghuozhefashengyiwaishiguchengdandefengxian,duiyugereneryan,youjianqinglegerenkanbingjiuyideyali。


補充醫療保險保障範圍


與公司簽訂勞動合同的員工(不包括非全日製用工)及其未滿18周歲的子女


符合公司規定的離退休人員及其未滿18周歲的子女


勞務派遣製員工

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補充醫療保險參保條件


1、父母:


父親年滿60周歲、母親年滿55周歲,且雙方均無收入來源(或雖領取養老金但低於當年省會城市最低生活保障標準) 。


2、配偶:


男年滿60周歲或女年滿55周歲,且無收入來源(或雖領取養老金但低於當年省會城市最低生活保障標準) 。


3、子女:


不滿16周歲且符合計劃內生育的子女,或雖年滿16周歲但在普通中學、職業高中就讀、或完全喪失勞動能力,且符合計劃內生育的子女。


4、祖(外祖)父母:


職工父母均為獨生子女且已雙亡,其祖(外祖)父母符合供養條件 。


如何申請補充醫療保險醫療費用補助?


職工和退休人員醫療費單次補助金額分別達到5000元和1萬元以上的(單位會通知個人),或個人負擔醫療費用超過1萬元(自費除外)需要提供醫療費憑證和相關材料(出院小結、醫療費用明細清單)交(jiao)至(zhi)勞(lao)動(dong)人(ren)事(shi)科(ke),單(dan)位(wei)集(ji)中(zhong)提(ti)交(jiao)社(she)保(bao)中(zhong)心(xin)審(shen)核(he)後(hou)支(zhi)付(fu)。其(qi)餘(yu)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)由(you)當(dang)地(di)基(ji)本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)信(xin)息(xi)數(shu)據(ju)導(dao)入(ru)企(qi)業(ye)補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)信(xin)息(xi)係(xi)統(tong)直(zhi)接(jie)結(jie)算(suan)。

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補充醫療保險如何報銷?


補充醫療保險和醫保報銷不同。醫保有醫保卡,補充醫保沒有醫保卡,所以不能持卡就醫,也沒有實時報銷的功能。


補充醫療保險需要人工申請報銷。所以如果有補充醫療保險,在看病的時候一定要整理好自己的繳費單據,作為報銷憑證。


buchongyiliaobaoxiandebaoxianbilishiruheshedingdene?zhuyaoshihecanbaodedangcihebililaijuedingde。buchongyiliaobaoxiandebaoxiaoxiangmuhezhidingyiyuanheyibaomuluguidingdexiangtong,butongdeshiqifuxianhexianefangmian。


補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)是(shi)在(zai)醫(yi)保(bao)報(bao)銷(xiao)之(zhi)後(hou)進(jin)行(xing)二(er)次(ci)報(bao)銷(xiao),最(zui)後(hou)剩(sheng)餘(yu)無(wu)法(fa)報(bao)銷(xiao)的(de)部(bu)分(fen)自(zi)己(ji)支(zhi)付(fu)。報(bao)銷(xiao)的(de)總(zong)額(e)不(bu)會(hui)超(chao)出(chu)實(shi)際(ji)使(shi)用(yong)金(jin)額(e)。報(bao)銷(xiao)時(shi),一(yi)定(ding)要(yao)根(gen)據(ju)補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)規(gui)定(ding)的(de)報(bao)銷(xiao)材(cai)料(liao)要(yao)求(qiu)去(qu)有(you)關(guan)部(bu)門(men)進(jin)行(xing)報(bao)銷(xiao)。通(tong)常(chang)報(bao)銷(xiao)門(men)診(zhen)、住院、異地就醫等的報銷 材料不相同,但是都要帶去。


baoxiaoputongyiliaoxianyibanyaoqiudangyuebaoxiao,yongyaobiaozhuncankaoshebaoyongyao。ruguobeibaoxianrenmeiyoujishibaoanhuozhemeiyoujishitigonglipeicailiao,kenenghuidaozhibulipeideqingkuang。buchongyiliaobaoxianzhishirangwomenzaikanbingjiuyideshihoukeyibaoxiaogengduo,bingbushishuoyoulebuchongyiliaobaoxian,jiukeyiquanbubaoxiao。


結語


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