上海綜合保險

介紹

上(shang)海(hai)綜(zong)合(he)保(bao)險(xian)是(shi)上(shang)海(hai)市(shi)政(zheng)府(fu)設(she)立(li)的(de)一(yi)項(xiang)商(shang)業(ye)保(bao)險(xian)。上(shang)海(hai)綜(zong)合(he)保(bao)險(xian)不(bu)包(bao)含(han)公(gong)積(ji)金(jin)。上(shang)海(hai)綜(zong)合(he)保(bao)險(xian)是(shi)為(wei)了(le)維(wei)護(hu)外(wai)來(lai)從(cong)業(ye)人(ren)員(yuan)而(er)提(ti)供(gong)的(de)三(san)項(xiang)保(bao)險(xian)待(dai)遇(yu)，上(shang)海(hai)綜(zong)合(he)保(bao)險(xian)則(ze)包(bao)括(kuo)工(gong)傷(shang)保(bao)險(xian)、住院醫療、老年補助等三項。外來從業人員在參加綜合保險期間發生工傷事故或患職業病的，可以得到一次性支付的工傷保險金;因患病或非因工負傷住院的，住院發生的起付標準以上的部分
，由綜合保險基金承擔80%
，自負20%;連續繳費滿一年的外來從業人員可以獲得老年補貼憑證，並在退休之年一次性兌現老年補貼。

範圍

上海綜合保險包括工傷(或者意外傷害)
、住院醫療和老年補貼這三項保險待遇。不過從2005年4月1日起，外來從業人員在參加綜合保險期間，可享受綜合保險基金支付的每人每月20元的日常藥費補貼


，並獲得一張"上海外來從業人員綜合保險卡"，個人可以持卡到全市使用銀聯卡POS機的藥房購買藥品。

在上海市範圍內，使用外來從業人員的國家機關、社會團體、企業(包括外地施工企業)、事業單位、民辦非企業單位、個體經濟組織及其使用的外來從業人員和無單位的外來從業人員都應該繳納綜合保險。

工傷(或者意外傷害)

工傷保險待主要內容包括醫療康複待遇、傷(shang)殘(can)待(dai)遇(yu)和(he)死(si)亡(wang)賠(pei)償(chang)待(dai)遇(yu)。如(ru)果(guo)發(fa)生(sheng)工(gong)傷(shang)，外(wai)來(lai)從(cong)業(ye)人(ren)員(yuan)便(bian)可(ke)以(yi)參(can)照(zhao)上(shang)海(hai)市(shi)規(gui)定(ding)的(de)工(gong)傷(shang)待(dai)遇(yu)標(biao)準(zhun)
，享(xiang)受(shou)工(gong)傷(shang)保(bao)險(xian)待(dai)遇(yu)。住(zhu)院(yuan)發(fa)生(sheng)的(de)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)在(zai)起(qi)付(fu)標(biao)準(zhun)以(yi)下(xia)的(de)部(bu)分(fen)
，由(you)外(wai)來(lai)從(cong)業(ye)人(ren)員(yuan)自(zi)負(fu);起付標準以上的部分，由綜合保險基金承擔80%，外來從業人員承擔20%。現在
，住院醫療費用的起付標準為上年度上海市職工年平均工資的10%。

住院醫療

外來從業人員在用人單位繳納綜合保險期間因懷孕
、流產
、分娩、避孕、絕育手術、治療不孕症、人ren工gong受shou孕yun及ji由you此ci導dao致zhi的de並bing發fa症zheng住zhu院yuan的de，可ke享xiang受shou綜zong合he保bao險xian住zhu院yuan醫yi療liao待dai遇yu。外wai來lai從cong業ye人ren員yuan因yin患huan病bing或huo者zhe非fei因yin工gong負fu傷shang住zhu院yuan醫yi療liao的de，由you用yong人ren單dan位wei或huo者zhe外wai來lai從cong業ye人ren員yuan到dao保bao險xian公gong司si申shen請qing領ling取qu住zhu院yuan醫yi療liao保bao險xian金jin
，並bing提ti供gong下xia列lie相xiang應ying材cai料liao:

1
、住院醫療保險憑證複印件;

2
、就業憑證;

3、身份證明;

4
、住院醫療費用支付憑證和相關證明。

養老補貼

連續交費滿1年或者3年內累計交費滿1年，可以有1張老年補貼證

，女滿50歲
，男滿60歲，憑身份證和補貼證在指定保險公司領取老年補貼。

申辦條件

2004年下半年，民盟上海市委研究室與上海市勞動和社會保障局外勞力(外來勞動人口)就業管理中心聯合完成的一份《對流動就業人員社會保障的思考與對策》調研報告顯示:上海首創綜合保險為498萬wan流liu動dong人ren員yuan提ti供gong了le具ju有you較jiao強qiang操cao作zuo性xing的de社she保bao體ti製zhi，適shi應ying流liu動dong人ren員yuan的de需xu要yao和he特te點dian，適shi當dang降jiang低di了le外wai來lai勞lao動dong力li的de用yong工gong成cheng本ben
，緩huan解jie了le部bu分fen矛mao盾dun。但dan是shi辦ban理li上shang海hai綜zong合he保bao險xian有you哪na些xie條tiao件jian限xian製zhi呢ne?

1


、申辦條件

(1)工商營業執照副本、企業法人代碼證(或組織機構代碼證)等材料
，到外來人員就業管理機構辦理綜合保險登記手續。

(2)外來從業人員，是指符合本市就業條件，在本市務工、經商但不具有本市常住戶籍的外省、自治區
、直轄市的人員。

(3)應當在獲得批準使用外來從業人員之日起30日內，辦理綜合保險登記手續。

2、受理部門

(1)中央和部隊在滬企業(單位)、特大型企業、市級國家機關、事業單位和社會團體
，到市外地勞動力就業管理中心辦理登記手續。

(2)區縣屬企業
、私營企業、鄉鎮企業
、個體工商戶、外省市在滬單位、部分委托區縣管理的市屬企業(單位)，到生產經營所在地區縣外地勞動力管理所辦理登記手續。

(3)經批準進滬的外地施工企業到本市建委經辦機構辦理登記手續。

上海的綜合保險應逐步向小城鎮社會保險體係過渡，建立流動就業人員個人社會保險賬戶，並堅持做實、做好個人賬戶，在全國統一的基本社會保障體係出台之前，上海應改變現收現付
、連續了斷一次性領取的做法。

查詢方法

上海綜合保險查詢方法有三種:

一、電話查詢。

請直接撥打上海市人力資源和社會保障局的統一服務電話。這個電話提供服務的。還提供谘詢。具體的操作步驟:第一部:撥打-中文(按:1)-賬戶查詢(按:2)--外來從業人員綜合保險卡查詢(按:1)---輸入以9400開頭卡號(#號結束)-確認姓名(按:1)xianyaoquedingyuyanzhonglei，zaiquedingzhaxunleibie
，zaiquedingfuwuxiangmuleibie
，zaishuruzonghebaoxiankadekahao
，zuihouquerenxingmingjiukeyijinxingshanghaizonghebaoxianjiaofeizhaxunle。

二、到各區縣社會保險基金中心櫃台上去問。

到現場和櫃台上問
，具體的各區縣的地址請查本網站相關頁麵，上麵有詳細的介紹和說明。

三、網上查詢。

請登錄上海市人力資源和社會保障局官方網站，具體的查詢地址如下，具體的使用方法:進入這個頁麵後，在"個人信息查詢"欄目的下拉菜單-選擇"綜合保險" 後在右側的空白框裏輸入身份證號碼
，再點擊"搜索"， 上海綜合保險繳費查詢就這麼簡單。

用yong人ren單dan位wei和he無wu單dan位wei的de外wai來lai從cong業ye人ren員yuan應ying當dang自zi辦ban理li綜zong合he保bao險xian登deng記ji手shou續xu當dang月yue起qi，向xiang市shi外wai來lai人ren員yuan就jiu業ye管guan理li機ji構gou繳jiao納na綜zong合he保bao險xian費fei。綜zong合he保bao險xian費fei的de繳jiao納na以yi三san個ge月yue為wei一yi個ge周zhou期qi，每mei次ci應ying當dang繳jiao納na三san個ge月yue的de綜zong合he保bao險xian費fei。綜zong合he保bao險xian卡ka各ge種zhong信xin息xi可ke以yi通tong過guo上shang麵mian三san個ge方fang式shi進jin行xing查zha詢xun。

如何辦理

為了保障外來從業人員的合法權益，規範單位用工行為，上海市人民政府在2002年製定上海市外來從業人員綜合保險暫行辦法。經批準使用外來從業人員的國家機關、社會團體、企業(包括外地施工企業)、事業單位、民辦非企業單位、個體經濟組織及其使用的外來從業人員和無單位的外來從業人員要根據辦法辦理綜合保險。

那麼怎麼辦理上海綜合保險呢?

申辦條件:

上海市的鎮行政區域內，使用外來人員的企業單位
、個體經濟組織。

辦事流程:

根據上海市人民政府令第34號《上海市人民政府關於修改<上海市外來從業人員綜合保險暫行辦法>的決定》的有關規定，用人單位使用外來從業人員的
，應在當月24日前(遇節假日提前至星期四)持以下材料到生產經營所在地街鎮社保中心申請辦理，由街鎮中心審核信息後提交區外勞所審批備案，1-2個月內發放參保人員綜合醫保卡。

所需材料:

1、正確填寫的《單位綜合保險登記表》(加蓋公章)。

2
、正確填寫的《用工(綜合保險)備案登記表》(加蓋公章、一式三份)。

3

、正確填寫並貼上照片和身份證複印件的《外來從業人員個人信息采集表》(加蓋公章)。

4、貼上照片的《照片掃描專用表》(加蓋公章)。

5
、企業營業執照副本
、組織機構代碼證、銀行開戶許可證(複印件)。

國家社保政策的方向最終是全國統籌
，而實現全國統籌的基本條件是需要有明確的社會保險個人賬戶
，報告執筆人
、民min盟meng上shang海hai市shi委wei研yan究jiu室shi研yan究jiu員yuan周zhou自zi翔xiang表biao示shi，上shang海hai綜zong合he保bao險xian最zui大da的de缺que陷xian就jiu在zai於yu沒mei有you設she立li個ge人ren賬zhang戶hu。流liu動dong就jiu業ye人ren員yuan如ru果guo離li開kai上shang海hai
，在zai上shang海hai繳jiao納na的de綜zong合he保bao險xian工gong傷shang保bao險xian和he醫yi療liao保bao險xian部bu分fen等deng於yu一yi筆bi勾gou銷xiao，到dao其qi他ta城cheng市shi後hou又you需xu要yao從cong頭tou開kai始shi辦ban理li社she會hui保bao險xian
，以yi後hou要yao實shi現xian社she會hui保bao險xian的de全quan國guo統tong籌chou，流liu動dong就jiu業ye人ren員yuan的de這zhe部bu分fen社she保bao就jiu會hui出chu現xian斷duan檔dang，且qie無wu據ju可ke查zha。

如何使用

shanghaishishiwailaiwugongrenyuanhenduodechengshi
，danshibanlishebaobixuyoudangdidehujihuozhejuzhuzheng，suoyizhinengbanlizonghebaoxian。banlilezonghebaoxianjiunengdedaoyizhangzonghebaoxianka，zhezhangkayaozenmeshiyongne?

綜合保險卡的使用可以通過下麵幾條作相應的了解:

1、綜合保險卡每人一張

，在上海市就業期間，外來從業人員換單位不換卡。

持卡人個人基本信息發生變化的，應通過單位到所在區縣外管所辦理變更手續。

解讀:一人一卡
，一張身份證一張卡。換單位不換卡。

2、"上海外來從業人員綜合保險卡"通過你的單位發放給你，綜合保險卡設置了六位密碼

，該密碼為你身份證上的出生年的後兩位+月+日。如出生年月為1962年7月18日，則密碼為620718。請妥善保管"上海外來從業人員綜合保險卡"，以免你的個人權益受到損失。

解讀:密碼設定和你出生年月日有關。

3、你可以通過撥打勞動保障電話，查詢你個人的"上海外來從業人員綜合保險卡"內資金餘額。個人對卡內資金使用有疑義的，也可以通過谘詢電話查詢交易明細記錄。

解讀:卡的餘額和使用明細，致電全部知道。

4、如"上海外來從業人員綜合保險卡"不慎遺失，你可以立即撥打勞動保障電話

，辦理電話掛失。同時你應當通過你的單位申請補辦"上海外來從業人員綜合保險卡"。

解讀:卡一旦發生遺失，可以補辦。補辦的辦法很簡單:先掛失，在補辦。

5、由於上海外來從業人員綜合保險卡的製卡、發fa放fang需xu要yao一yi定ding的de周zhou期qi
，如ru果guo你ni一yi時shi沒mei有you領ling到dao綜zong合he保bao險xian卡ka請qing不bu要yao著zhe急ji，因yin為wei日ri常chang藥yao費fei補bu貼tie可ke以yi累lei計ji計ji算suan，不bu會hui影ying響xiang你ni享xiang受shou日ri常chang藥yao費fei補bu貼tie待dai遇yu。

上shang海hai綜zong合he保bao險xian是shi上shang海hai市shi政zheng府fu為wei了le保bao障zhang在zai上shang海hai的de外wai來lai人ren員yuan的de利li益yi而er設she立li的de一yi項xiang商shang業ye保bao險xian，不bu是shi傳chuan統tong意yi義yi上shang的de社she保bao。根gen據ju我wo國guo的de社she會hui保bao障zhang製zhi度du，參can加jia社she會hui保bao險xian必bi須xu有you當dang地di的de戶hu籍ji或huo者zhe居ju住zhu證zheng，而er一yi般ban的de外wai地di到dao上shang海hai來lai工gong作zuo的de人ren沒mei有you上shang述shu兩liang樣yang東dong西xi，在zai這zhe種zhong情qing況kuang下xia，隻zhi能neng去qu辦ban綜zong合he保bao險xian才cai行xing。