九寨溝縣醫療保險管理局

機構簡介

單位名稱:九寨溝縣醫療保險管理局

單位地址:九寨溝縣新區勞動力市場

九寨溝縣醫保中心2000年成立，2008年3月29日經縣機構編製委員會第二次會議研究
，同意九寨溝縣醫療保險管理中心更名為九寨溝縣醫療保險管理局。內設5個股室，分別是辦公室、審核結算股、基金管理股、統籌計劃股
、綜合信息股。

主要職責

一、負責全縣城鎮職工、城鎮居民醫療保險政策的宣傳和醫療保險業務人員的培訓。負責參與和配合相關部門對有關醫療保險事宜的處理工作。

二、組織實施本縣轄區內職工醫療保險計劃。負責承辦各黨政機關
、事業單位、各類型企業
、個體工商戶和靈活就業人員醫療保險登記
、變更登記以及參保職工醫療保險關係轉移、接續事項。

三、製定各參保單位的基金征繳計劃，對各參保單位的基礎資料進行審核，定期核定參保單位的職工人數
、繳費工資基數、繳費金額
、財務狀況等項目，確認參保單位是否一發足額繳納基本醫療保險費。

四、根據《阿壩州城鎮居民基本醫療保險試行辦法》及實施細則，承辦本縣轄區內城鎮居民的醫療保險參保登記、基金統籌、待遇支付、醫療費用結算和保險關係的變動。

五、根據財政部
、勞動和社會保障部製定的《社會保險基金財務製度》和財政部指定的《社會保險基金會計製度》，編製醫療保險基金收支預、決算報告，定期對基金收支情況進行分析、預測，並向有關部門提供基金運行情況報告。做好醫療保險基金的核算、管理和使用。

六、fuzeduicanbaozhigongjianligerenzhanghujigerenzhanghudejiesuanzhuanyi，hebotuixiurenyuandegerenzhanghuzijin，tigonggerenzhanghuzhaxunfuwu。fuzeyiliaobaoxiancaiwuhuijibaobiao、統計報表的彙總上報分析工作。

七
、負責我縣城鎮職工(居民)基本醫療保險定點(定點結算)醫院、定點(定點結算)零售藥店的《醫療服務協議》的簽訂、檢查和管理，負責"金保工程"醫療保險係統聯網結算工作，簽訂定點協議，並對其參保職工(居民)提供醫療服務項目和執行醫療保險有關政策情況進行監督檢查和質量的考核評定工作;做好參保職工、居民的醫療保險政策谘詢工作。

八、負責對本縣參保患者醫療費用的審核結算工作，負責參保患者的轉診轉院及特殊疾病門診補助
、特殊檢查
、特殊治療、特殊用藥的審批工作。努力減少不合理支出，保證醫療保險基金的有效使用。

九
、根據《社會保險費征繳暫行條例》和《社會保險稽核辦法》

，開展參保登記和繳費情況的稽核，開展醫療費用稽核工作。

十

、負責機關、事業單位和企業的老紅軍、離休幹部以及1至6級傷殘軍人(警察)的醫療費用統籌管理。負責大病醫療保險、公務員醫療補助

、城鎮社會醫療救助基金的籌集、支付和管理。

內設機構

辦公室
、審核結算股、統籌計劃股、基金管理股、綜合信息股。