醫療保險參保條件有哪些？

城鎮居民基本醫療保險參保對象為不屬於城鎮職工基本醫療保險製度覆蓋範圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)
、嬰幼兒
、少年兒童和其他非從業城鎮居民
，城鎮規劃區內未參加新型農村合作醫療的村改居人群
具體包括：
1.嬰幼兒、少年兒童
、中小學階段的學生以及18周歲以下的非在校未成年人員(以下簡稱未成年人)。
2.年滿18周歲以上， 60周歲以下且無固定職業、無穩定收入的人員(以下簡稱非從業居民)。
3.年滿60周歲以上的老年居民(以下簡稱老年居民

1、具有本市城鎮戶籍(含所轄縣市，下同)
，不屬於城鎮職工基本醫療保險製度覆蓋範圍的城鎮居民。少年兒童和其他非從業城鎮居民。
2、男60周歲及以上
，女50周歲及以上的老人

，本辦法實施後戶籍遷入本市滿兩年，且其子女具有本市城鎮戶籍(異地享受養老金或退休金侍遇，退休後戶籍遷入本市的人員除外)。
3、參加城鎮居民醫保的人員
，不得同時參加城鎮職工基本醫療保險或新型農村合作醫療。
4、轉為本市城鎮戶籍的被征地農民可以參加居民醫保。

1、未參加城鎮職工基本醫療保險的男滿60周歲、女滿50周歲以上的居民（簡稱老年居民）。

2
、未在校就讀的未成年人
、在市內四區中小學（包括職業高中、中專
、技校）就讀，並取得學籍的學生（統稱未成年居民）。

3、未參加城鎮職工基本醫療保險
、享受城市最低生活保障的人員（簡稱低保人員）。注：低保家庭的未成年人參加未成年居民醫療保險。

4、經民政部門認定的、持有《大連市低收入家庭救助證》的低收入家庭人員（簡稱“低收入人員”）。注：低收入家庭中的未成年人參加未成年居民醫療保險。

5
、 在勞動年齡段未參加城鎮職工基本醫療保險，並持有《中華人民共和國殘疾人證》的未從業城鎮居民（簡稱“殘疾人”）。

6、大連市普通高等學曆教育的全日製本專科生、全日製研究生（以下統稱大學生）均應參加大連市大學生基本醫療保險。

大致都是這個流程。

一
、城鎮居民醫療保險條件

具有本市城鎮戶籍，且未納入城鎮職工基本醫療保險的人員(不含在校大學生)
，具體包括：

(一)18周歲以上(含18周歲)的非從業居民(以下簡稱“成人居民”);

(二)未滿18周歲城鎮居民，包括嬰幼兒(不含出生28天以內的新生兒)、學齡前兒童、中小學階段學生(包括中等專業學校、技工學校、中等職業技術學校、特殊學校就讀的在籍學生)(以下簡稱“學生兒童”);

(三)已參加城鎮職工基本醫療保險並與企業解除勞動關係，未辦理醫療保險關係續接的人員;

(四)在2006年7月至12月29日期間已按哈勞社發[2006]107號文件規定參加醫療保險的居民。

二、居民參保應到哪裏辦理相關手續?

(一)符合參保條件的居民

，可直接到本人戶籍所在區的社區勞動保障工作站辦理參保登記手續。

(二)已參加城鎮職工基本醫療保險並與企業解除勞動關係
，未辦理醫療保險關係續接的人員和在2006年7月至12月29日期間已按哈勞社發[2006]107號文件規定參加醫療保險的居民到市醫療保險管理中心城鎮居民基本醫療保險參保經辦地點(道裏區上海街8-7號)辦理參保登記手續。

(三)在校學生、托幼機構兒童由所在學校或托幼機構統一到市醫療保險管理中心城鎮居民基本醫療保險參保經辦地點(道裏區上海街8-7號)辦理參保登記手續。

一、參保醫療保險辦理流程

1、參保申請人攜帶下列材料到市醫保局業務經辦大廳“參保登記”窗口領取《上饒市靈活就業人員參加基本醫療保險申請表》。

2、參保申請人攜帶下列材料到市醫保局業務經辦大廳“參保登記”窗口辦理參保登記手續：

個人身份證明及其複印件
；戶口本及複印件；企事業改製單位解除勞動關係人員需提交解除勞動關係證明書及複印件；體檢表(解除勞動關係人員接續醫療保險關係的不需要體檢)；近期1寸免冠照片3張。

3、經工作人員審核後
，由“參保登記”窗口向參保申請人開具醫保費征繳通知
；

4、參保申請人持繳費通知單到指定銀行或“基金繳費”窗口繳費；

5、參保申請人憑繳費收據到“三證辦理”窗口辦理醫保證
、卡(改製單位接續醫保關係人員不需重新辦理)。

二
、醫療保險參保人住院流程

1、參保患者到本人住院定點醫院就診，經治醫生根據病情，認為需要住院的
，開具“住院證”
；

2

、參保患者本人或家屬持患者本人的醫保“三證”及“住院證”到市醫保局經辦大廳“住院
、轉院”窗口辦理住院登記手續，開具住院介紹信；

3
、參保患者本人或家屬持“住院介紹信”到醫院辦理入院手續；

4

、canbaorenyuantufajibingdengteshuqingkuangxia，kexianzhuyuan，santianneizaibanlizhuyuanjieshaoxin。jizhenqiangjiude，bushouchangguizhuyuanchengxuxianzhi，zaifeibenrendingdianyiyuanqiangjiuzhiliaode，zhuyuanhou3天內需告知本人定點住院醫院醫保辦。

5、如因病情及定點住院醫院的技術或設備等因素需轉院，按下述流程辦理：

(1)由經治醫生填寫“市內(外)轉診轉院審批表”；

(2)醫院蓋章同意後，送市醫保局業務經辦大廳“待遇審核”窗口審批(市內轉診治療除外)；

(3)到所轉醫院住院。原則上
，市外轉院隻轉往南昌市省級和上海市三級且是當地醫保定點醫院。

三、醫療保險參保人醫療費用報銷流程

1、患者在本人定點住院醫院住院的，出院後直接到醫院醫保窗口結算。

2、轉診轉院的，需提供發票、出院小結、費用清單、疾病證明書(異地急診的需另附急診證明書)、市內(外)轉診轉院審批表，身份證複印件
、開戶銀行及賬號、聯係電話，將這些材料送到本人定點住院醫院醫保辦進行審核，次月底到本人開戶銀行查詢報銷金額及到賬情況。

3
、異地安置人員醫療費用報銷手續同上