
happyziyou
時間:2010-06-21
社會保險報銷比例60%,商業報銷80%

iamxyld
時間:2010-06-18
你好。
保險公司的做法沒有問題。
針對報銷型險種的賠付,國家有一個規定,叫做不可獲利原則,簡單地說就是不能因為生了一場病,還賺錢了。
具體解釋就是說,所有保險報銷的總額度,不能超過醫藥治療的總花費。
補償性質的保險不同於給付性質的保險,舉個例子來說:
住院醫療保險的賠付,賠付的總額度不超過醫藥治療的總花費。
重大疾病保險,這類保險的賠付是不受醫藥治療花費的影響,比如說,A在保險公司投保了10萬元的重大疾病保險

waldensky
時間:2010-06-18
如果買的是意外醫療,的確是按醫保報餘下的,但報980元寶的比例太低了!中國人壽鄭州這邊的學平險可以報80%也就是2000多吧!中國人壽鄭州客服

楊嘉琦2010
時間:2010-06-17
這是兩碼事 如果在保險金額範圍內,壽險公司應該按照七千元來報;如果保險金額小於七千元(比如5000元),則按最大保險金額(5000元)賠償!

lavi82
時間:2010-06-17
醫療險屬於補償險,通俗的解釋就是說社保和商業保險給的賠的總額不會超過你所實際支付的金額7000元(yuan),所(suo)以(yi)社(she)保(bao)賠(pei)完(wan)以(yi)後(hou),商(shang)業(ye)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)會(hui)根(gen)據(ju)社(she)保(bao)提(ti)供(gong)的(de)報(bao)銷(xiao)金(jin)額(e)進(jin)行(xing)剩(sheng)餘(yu)部(bu)分(fen)的(de)賠(pei)償(chang),在(zai)剩(sheng)餘(yu)金(jin)額(e)內(nei)又(you)會(hui)根(gen)據(ju)你(ni)所(suo)實(shi)際(ji)使(shi)用(yong)的(de)醫(yi)藥(yao)清(qing)單(dan)來(lai)進(jin)行(xing)梳(shu)理(li),對(dui)於(yu)不(bu)屬(shu)於(yu)社(she)保(bao)用(yong)藥(yao)範(fan)疇(chou)的(de)進(jin)行(xing)刪(shan)除(chu),如(ru)果(guo)合(he)同(tong)內(nei)有(you)約(yue)定(ding)按(an)比(bi)例(li)賠(pei)付(fu)的(de)還(hai)會(hui)乘(cheng)以(yi)相(xiang)應(ying)比(bi)例(li),所(suo)以(yi)實(shi)際(ji)賠(pei)付(fu)給(gei)你(ni)的(de)可(ke)能(neng)會(hui)小(xiao)於(yu)3000元,不知道這樣解釋能不能明白。 :)