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社保是必須要交的嗎?

保監會規定的25種重大疾病包括什麼?

保監會規定的25種重大疾病包括什麼?
時間:2026-04-07 13:49:42
評論者的頭像 BrianCampbell 時間:2026-04-07 13:49:42
附fu加jia給gei付fu型xing這zhe類lei產chan品pin通tong常chang作zuo為wei壽shou險xian的de附fu約yue,保bao險xian責ze任ren也ye包bao括kuo重zhong大da疾ji病bing和he死si亡wang高gao殘can兩liang類lei,其qi主zhu要yao特te點dian是shi這zhe類lei產chan品pin有you確que定ding的de生sheng存cun期qi間jian,生sheng存cun期qi間jian是shi指zhi自zi被bei保bao險xian人ren身shen患huan保bao障zhang範fan圍wei內nei的de重zhong大da疾ji病bing開kai始shi至zhi保bao險xian人ren確que定ding的de某mou一yi時shi刻ke止zhi的de一yi段duan時shi間jian,通tong常chang為wei30天、60天、90天(tian)等(deng),如(ru)果(guo)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)死(si)亡(wang)或(huo)殘(can)疾(ji),被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)給(gei)付(fu)保(bao)險(xian)金(jin),如(ru)果(guo)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)患(huan)重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)且(qie)在(zai)生(sheng)存(cun)期(qi)內(nei)死(si)亡(wang),保(bao)險(xian)人(ren)給(gei)付(fu)死(si)亡(wang)保(bao)險(xian)金(jin),如(ru)果(guo)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)患(huan)重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)且(qie)存(cun)活(huo)超(chao)過(guo)生(sheng)存(cun)期(qi)間(jian),保(bao)險(xian)人(ren)給(gei)付(fu)重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)保(bao)險(xian)金(jin),被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)身(shen)故(gu)時(shi)再(zai)給(gei)付(fu)死(si)亡(wang)保(bao)險(xian)金(jin)。 此ci種zhong產chan品pin的de優you勢shi在zai於yu死si亡wang保bao障zhang始shi終zhong存cun在zai,且qie不bu會hui因yin重zhong大da疾ji病bing保bao障zhang的de給gei付fu而er減jian少shao死si亡wang保bao障zhang。獨du立li主zhu險xian型xing這zhe類lei重zhong大da疾ji病bing保bao險xian包bao括kuo死si亡wang與yu重zhong大da疾ji病bing責ze任ren兩liang部bu分fen,兩liang者zhe相xiang互hu獨du立li,各ge自zi的de保bao額e為wei單dan一yi保bao額e,如ru果guo被bei保bao險xian人ren身shen患huan重zhong大da疾ji病bing,保bao險xian公gong司si就jiu給gei付fu重zhong大da疾ji病bing保bao險xian金jin,則ze死si亡wang保bao險xian金jin就jiu會hui為wei零ling,如ru果guo被bei保bao險xian人ren未wei患huan重zhong大da疾ji病bing,則ze給gei付fu死si亡wang保bao險xian金jin。例li如ru:投保人購買了10萬元的這種獨立主險型的重大疾病保險,如果發生重疾,則賠付10萬元的重大疾病保險,如果未發生重大疾病,則賠付10萬元的死亡保險金。 一、重大疾病保險,是指當被保險人患保單指定的重大疾病確診後,保險人按合同約定定額支付保險金的保險。 二、重疾險保障的疾病有心肌梗塞、冠狀動脈繞道術、癌症、腦中風,尿毒症、嚴重燒傷、突發性肝炎、癱瘓和主要器官移植手術、主zhu動dong脈mai手shou術shu等deng,對dui於yu這zhe些xie疾ji病bing的de具ju體ti內nei容rong在zai保bao險xian合he同tong中zhong有you詳xiang細xi的de釋shi義yi。因yin該gai險xian種zhong保bao障zhang程cheng度du高gao,需xu求qiu量liang大da,在zai我wo國guo較jiao為wei流liu行xing,所suo覆fu蓋gai的de病bing種zhong呈cheng現xian增zeng多duo的de趨qu勢shi。
評論者的頭像 MorganAbbott 時間:2026-04-07 13:49:42
在保險公司裏,重疾的前25種都是一樣的,它占據了疾病發生率的90%左右,以下是25種重大疾病: 拓展資料: 1、惡性腫瘤 指惡性細胞不受控製的進行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。經病理學檢查結果明確診斷,臨床診斷屬於世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD-10)的惡性腫瘤範疇。 2、急性心肌梗塞 指因冠狀動脈阻塞導致的相應區域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項條件: (1)  典型臨床表現,例如急性胸痛等; (2)  新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞; (3)  心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高,或呈符合急性心肌梗塞的動態性變化; (4)  發病90天後,經檢查證實左心室功能降低,如左心室射血分數低於50%。 3、 腦中風後遺症 指因腦血管的突發病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,並導致神經係統永久性的功能障礙。神經係統永久性的功能障礙,指疾病確診180天後,仍遺留下列一種或一種以上障礙: (1)  一肢或一肢以上肢體機能完全喪失; (2)  語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失; (3)  自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術 1)重大器官移植術指因相應器官功能衰竭,已經實施了腎髒、肝髒、心髒或肺髒的異體移植手術。 2)造血幹細胞移植術指因造血功能損害或造血係統惡性腫瘤,已經實施了造血幹細胞(包括骨髓造血幹細胞、外周血造血幹細胞和臍血造血幹細胞)的異體移植手術。 5、冠狀動脈搭橋術 指為治療嚴重的冠心病,實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術。冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其它非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障範圍內。冠心病通俗將就是心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化等具體的症狀表現的統稱 6、終末期腎病 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期):指雙腎功能慢性不可逆性衰竭,達到尿毒症期,經診斷後已經進行了至少90天的規律性透析治療或實施了腎髒移植手術。 7、多個肢體缺失 指因疾病或意外傷害導致兩個或兩個以上肢體自腕關節或踝關節近端(靠近軀幹端)以上完全性斷離。 8、急性或亞急性重症肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝髒組織彌漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經血清學或病毒學檢查證實,並須滿足下列全部條件: (1)  重度黃疸或黃疸迅速加重; (2)  肝性腦病; (3)  B超或其它影像學檢查顯示肝髒體積急速萎縮; (4)  肝功能指標進行性惡化。 9、良性腦腫瘤 指腦的良性腫瘤,已經引起顱內壓增高,臨床表現為視神經乳頭水腫、精神症狀、癲癇及運動感覺障礙等,並危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,並須滿足下列至少一項條件: (1)  實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術; (2)  實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障範圍內。 10、慢性肝功能衰竭失代償期 指因慢性肝髒疾病導致肝功能衰竭。須滿足下列全部條件: (1)  持續性黃疸; (2)  腹水; (3)  肝性腦病; (4)  充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張。 因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障範圍內。 11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症 指因患腦炎或腦膜炎導致的神經係統永久性的功能障礙。神經係統永久性的功能障礙,指疾病確診180 天後,仍遺留下列一種或一種以上障礙: (1)  一肢或一肢以上肢體機能完全喪失; (2)  語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失; (3)  自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 12、深度昏迷 指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內需求均無反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(Glasgow coma scale)結果為5分或5分以下,且已經持續使用呼吸機及其它生命維持係統96小時以上。 因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障範圍內。 13、雙耳失聰 指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆(見9.20)性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語音頻率下,平均聽閾大於90分貝,且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發電位檢測等證實。 14、雙目失明 指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失,雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件: (1)  眼球缺失或摘除; (2)  矯正視力低於0.02(采用國際標準視力表,如果使用其它視力表應進行換算); (3)  視野半徑小於5度。 15、癱瘓 指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失,指疾病確診180天後或意外傷害發生180天後,每肢三大關節中的兩大關節仍然完全僵硬,或不能隨意識活動。 16、心髒瓣膜手術 指為治療心髒瓣膜疾病,實際實施了開胸進行的心髒瓣膜置換或修複的手術。 高危人群:本病多發生於20~40歲青中年,其中2/3為女性,多有風濕熱史 17、嚴重阿爾茨海默病 指因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失,臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續受到他人監護。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,且自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 神經官能症和精神疾病不在保障範圍內。 18、嚴重腦損傷 指因頭部遭受機械性外力,引起腦重要部位損傷,導致神經係統永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實。神經係統永久性的功能障礙,指腦損傷180天後,仍遺留下列一種或一種以上障礙: (1)  一肢或一肢以上肢體機能完全喪失; (2)  語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失; (3)  自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 19、嚴重帕金森病 是一種中樞神經係統的退行性疾病,臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等。須滿足下列全部條件: (1)  藥物治療無法控製病情; (2)  自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 繼發性帕金森綜合征不在保障範圍內。 20、嚴重Ⅲ度燒傷 指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的麵積達到全身體表麵積的20%或20%以上。體表麵積根據《中國新九分法》計算。 21、嚴重原發性肺動脈高壓 指zhi不bu明ming原yuan因yin的de肺fei動dong脈mai壓ya力li持chi續xu性xing增zeng高gao,進jin行xing性xing發fa展zhan而er導dao致zhi的de慢man性xing疾ji病bing,已yi經jing造zao成cheng永yong久jiu不bu可ke逆ni性xing的de體ti力li活huo動dong能neng力li受shou限xian,達da到dao美mei國guo紐niu約yue心xin髒zang病bing學xue會hui心xin功gong能neng狀zhuang態tai分fen級jiIV級,且靜息狀態下肺動脈平均壓超過30mmHg。 22、嚴重運動神經元病 是一組中樞神經係統運動神經元的進行性變性疾病,包括進行性脊肌萎縮症、進行性延髓麻痹症、原發性側索硬化症、肌萎縮性側索硬化症。須滿足自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上的條件。 23、語言能力喪失 : 指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力,經過積極治療至少12個月(聲帶完全切除不受此時間限製),仍無法通過現有醫療手段恢複。 精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障範圍內。 24、重型再生障礙性貧血 指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。須滿足下列全部條件: (1)  骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷; (2)  外周血象須具備以下三項條件: ① 中性粒細胞絕對值≤0.5×109/L ; ② 網織紅細胞<1%; ③ 血小板絕對值≤20×109/L。 25、主動脈手術 指為治療主動脈疾病,實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。主動脈指胸主動脈和腹主動脈,不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。 動脈內血管成形術不在保障範圍內。
評論者的頭像 JulieHoward 時間:2026-04-07 13:49:42
據了解,保監會規定的25種重大疾病包含: 1.惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤; 2.急性心肌梗塞; 3.腦中風後遺症—永久性的功能障礙; 4.重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術; 5.冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術; 6.終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析治療或腎髒移植手術; 7.多個肢體缺失—完全性斷離; 8.急性或亞急性重症肝炎; 9.良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療; 10.慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致; 11.腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙; 12.深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致; 13.雙耳失聰—永久不可逆; 14.雙目失明—永久不可逆; 15.癱瘓—永久完全; 16.心髒瓣膜手術—須開胸手術; 17.嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失; 18.嚴重腦損傷—永久性的功能障礙; 19.嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失; 20.嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表麵積的20%; 21.嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現; 22.嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失; 23.語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月; 24.重型再生障礙性貧血; 25.主動脈手術—須開胸或開腹手術; 以上便是保監會規定的25種重大疾病,前麵1—6種是重大疾病險必須包括的疾病。
評論者的頭像 TinaHodges 時間:2026-04-07 13:49:42
重大疾病保險的疾病定義使用規範 重大疾病保險 1 惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤 2 急性心肌梗塞 3 腦中風後遺症——永久性的功能障礙 4 重大器官移植術或造血幹細胞移植術——須異體移植手術 5 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)——須開胸手術 6 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)——須透析治療或腎髒移植手術 7 多個肢體缺失——完全性斷離 8 急性或亞急性重症肝炎 9 良性腦腫瘤——須開顱手術或放射治療 10 慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致 11 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症——永久性的功能障礙 12 深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致 13 雙耳失聰——永久不可逆 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中注明。 14 雙目失明——永久不可逆 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中注明。 15 癱瘓——永久完全 16 心髒瓣膜手術——須開胸手術 17 嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。 18 嚴重腦損傷——永久性的功能障礙 19 嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。 20 嚴重Ⅲ度燒傷——至少達體表麵積的20% 21 嚴重原發性肺動脈高壓——有心力衰竭表現 22 嚴重運動神經元病——自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。 23 語言能力喪失——完全喪失且經積極治療至少12個月 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中注明 24 重型再生障礙性貧血 25 主動脈手術——須開胸或開腹手術 僅供參考。
評論者的頭像 JenniferGallagher 時間:2026-04-07 13:49:42
平安公司的平安福比較好。
評論者的頭像 SarahDaniels 時間:2026-04-07 13:49:42
1、惡性腫瘤--------不包括部分早期惡性腫瘤 2、急性心肌梗塞 3、腦中風後遺症--------永久性的功能障礙 4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術---------須異體移植手術 5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)---------須開胸手術 6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)----------須透析治療或腎髒移植手術 7、多個肢體缺失------完全性斷離 8、急性或亞急性重症肝炎 9、良性腦腫瘤--------須開顱手術或放射治療 10、慢性肝功能衰竭失代償期----------不包括酗酒或藥物濫用所致 11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症--------永久性的功能障礙 12、深度昏迷--------不包括酗酒或藥物濫用所致 13、雙耳失聰--------永久不可逆 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中注明。如:三歲始理賠 14、雙目失明---------永久不可逆 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中注明。如:三歲始理賠 15、癱瘓-------永久完全 16、心髒瓣膜手術-------須開胸手術 17、嚴重阿爾茨海默病---------自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。 18、嚴重腦損傷---------永久性的功能障礙 19、嚴重帕金森病----------自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保險責任,須在副標題中注明。 20、嚴重111度燒傷----------至少達體表麵積的20% 21、嚴重原發性肺動脈高壓--------有心力衰竭表現 22、嚴重運動神經元病-------自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明 23、語言能力喪失---------完全喪失且積極治療至少12個月 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中注明 如:三歲始理賠 24、重型再生障礙性貧血 25、主動脈手術-------須開胸或開腹手術 擴展資料: 保監會規定的25種重大疾病,也不是確診就能給付保險金的,具體還要細看條款,例如:腦中風後遺症、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、癱瘓、嚴重腦損傷疾病確診 180 天後,仍遺留障礙才能理賠;終末期腎病經診斷後已經進行了至少 90 天 的規律性透析治療或實施了腎髒移植手術才能理賠; 前六大重大疾病為:癌症,急性心肌梗塞,腦中風後遺症,重大器官移植術或造血幹細胞移植術,冠狀動脈搭橋手術,終末期腎病。根據保監會發布的《中國人身保險業重大疾病經驗發生率表(2006-2010)編製報告》(簡稱為《發生率表》)可以發現,前6種常見重疾的發生率在較多年齡段的重大疾病發生率中占比為60%-90%,最高的占比達94.5%。 通過《發生率表》的數據可以發現,以《2013年衛生統計年鑒》中,全國2010年預期壽命,男性為72歲、女性為78歲來計算,男性在72歲期間“至少罹患25種重疾的1種”的概率在44.32%,而女性在0-78歲之間,罹患一種重疾的概率為46.81%。此外,男性25種重疾險最高致死率年齡為59歲,致死率超60%的年齡為49-78歲;而女性最高致死率年齡為57歲,致死率超60%的年齡為45-72歲。 在各家的重大疾病保險保費中,癌症的風險保費占比通常會在60%以上,在實際的重疾險理賠種,癌症的理賠占比也在60%-70%之間。如果,加上心髒病(心肌梗塞)和腦中風等擴展到6種疾病,可以占保險公司理賠的80%以上,如果進一步擴展到25種,基本上可以占到重疾理賠的90%。 參考資料: 百度百科-重大疾病保險
評論者的頭像 SheilaFitzgerald 時間:2026-04-07 13:49:42
以下疾病為保監會規定的25種重大疾病: 1、惡性腫瘤 指惡性細胞不受控製的進行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。 2、急性心肌梗塞 指因冠狀動脈阻塞導致的相應區域供血不足造成部分心肌壞死。 3、 腦中風後遺症 指因腦血管的突發病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,並導致神經係統永久性的功能障礙。 4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術 1)重大器官移植術指因相應器官功能衰竭,已經實施了腎髒、肝髒、心髒或肺髒的異體移植手術。 2)造血幹細胞移植術指因造血功能損害或造血係統惡性腫瘤,已經實施了造血幹細胞(包括骨髓造血幹細胞、外周血造血幹細胞和臍血造血幹細胞)的異體移植手術。 5、冠狀動脈搭橋術 指為治療嚴重的冠心病,實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術。冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其它非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障範圍內。冠心病通俗將就是心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化等具體的症狀表現的統稱 6、終末期腎病 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期):指雙腎功能慢性不可逆性衰竭,達到尿毒症期,經診斷後已經進行了至少90天的規律性透析治療或實施了腎髒移植手術。 7、多個肢體缺失 指因疾病或意外傷害導致兩個或兩個以上肢體自腕關節或踝關節近端(靠近軀幹端)以上完全性斷離。 8、急性或亞急性重症肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝髒組織彌漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經血清學或病毒學檢查證實,並須滿足下列全部條件: (1)  重度黃疸或黃疸迅速加重; (2)  肝性腦病; (3)  B超或其它影像學檢查顯示肝髒體積急速萎縮; (4)  肝功能指標進行性惡化。 9、良性腦腫瘤 指腦的良性腫瘤,已經引起顱內壓增高,臨床表現為視神經乳頭水腫、精神症狀、癲癇及運動感覺障礙等,並危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,並須滿足下列至少一項條件: (1)  實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術; (2)  實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障範圍內。 10、慢性肝功能衰竭失代償期 指因慢性肝髒疾病導致肝功能衰竭 因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障範圍內。 11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症 指因患腦炎或腦膜炎導致的神經係統永久性的功能障礙。 12、深度昏迷 指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內需求均無反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(Glasgow coma scale)結果為5分或5分以下,且已經持續使用呼吸機及其它生命維持係統96小時以上。 因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障範圍內。 13、雙耳失聰 指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆(見9.20)性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語音頻率下,平均聽閾大於90分貝,且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發電位檢測等證實。 14、雙目失明 指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失 15、癱瘓 指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失,指疾病確診180天後或意外傷害發生180天後,每肢三大關節中的兩大關節仍然完全僵硬,或不能隨意識活動。 16、心髒瓣膜手術 指為治療心髒瓣膜疾病,實際實施了開胸進行的心髒瓣膜置換或修複的手術。 17、嚴重阿爾茨海默病 指因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失,臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續受到他人監護。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等deng影ying像xiang學xue檢jian查zha證zheng實shi,且qie自zi主zhu生sheng活huo能neng力li完wan全quan喪sang失shi,無wu法fa獨du立li完wan成cheng六liu項xiang基ji本ben日ri常chang生sheng活huo活huo動dong中zhong的de三san項xiang或huo三san項xiang以yi上shang。神shen經jing官guan能neng症zheng和he精jing神shen疾ji病bing不bu在zai保bao障zhang範fan圍wei內nei。 18、嚴重腦損傷 指因頭部遭受機械性外力,引起腦重要部位損傷,導致神經係統永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實。 19、嚴重帕金森病 是一種中樞神經係統的退行性疾病,臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等。 繼發性帕金森綜合征不在保障範圍內。 20、嚴重Ⅲ度燒傷 指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的麵積達到全身體表麵積的20%或20%以上。體表麵積根據《中國新九分法》計算。 21、嚴重原發性肺動脈高壓 指zhi不bu明ming原yuan因yin的de肺fei動dong脈mai壓ya力li持chi續xu性xing增zeng高gao,進jin行xing性xing發fa展zhan而er導dao致zhi的de慢man性xing疾ji病bing,已yi經jing造zao成cheng永yong久jiu不bu可ke逆ni性xing的de體ti力li活huo動dong能neng力li受shou限xian,達da到dao美mei國guo紐niu約yue心xin髒zang病bing學xue會hui心xin功gong能neng狀zhuang態tai分fen級jiIV級,且靜息狀態下肺動脈平均壓超過30mmHg。 22、嚴重運動神經元病 是一組中樞神經係統運動神經元的進行性變性疾病,包括進行性脊肌萎縮症、進行性延髓麻痹症、原發性側索硬化症、肌萎縮性側索硬化症。須滿足自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上的條件。 23、語言能力喪失 : 指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力,經過積極治療至少12個月(聲帶完全切除不受此時間限製),仍無法通過現有醫療手段恢複。精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障範圍內。 24、重型再生障礙性貧血 指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少 25、主動脈手術 指為治療主動脈疾病,實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修(xiu)補(bu)病(bing)損(sun)主(zhu)動(dong)脈(mai)血(xue)管(guan)的(de)手(shou)術(shu)。主(zhu)動(dong)脈(mai)指(zhi)胸(xiong)主(zhu)動(dong)脈(mai)和(he)腹(fu)主(zhu)動(dong)脈(mai),不(bu)包(bao)括(kuo)胸(xiong)主(zhu)動(dong)脈(mai)和(he)腹(fu)主(zhu)動(dong)脈(mai)的(de)分(fen)支(zhi)血(xue)管(guan)。動(dong)脈(mai)內(nei)血(xue)管(guan)成(cheng)形(xing)術(shu)不(bu)在(zai)保(bao)障(zhang)範(fan)圍(wei)內(nei)。 擴展資料: 重大疾病是指醫治花費巨大且在較長一段時間內嚴重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。 參考資料:百度百科:重大疾病