小毛病買不了保險?送你一份全麵的疾病核保指南!
現在大家對於身體健康越來越重視,很多人都會定期體檢。一體檢呢,就會查出些小毛病。
醫生說是個小問題,到了買保險的時候,卻成了大問題,不能正常承保了……這到底是為什麼呢?
- 醫生&保險公司大不同
- 不能標體承保,還要買保險嗎?
- 如何順利承保,保魚君有話說
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醫生&保險公司大不同
同一種疾病,醫生和保險公司的態度截然不同,是因為兩者的立場不同。
1.1 對健康的評判標準不同
- 醫生說:
你這體重有點超標了,不算大毛病,往後稍微控製下飲食就好了;
你的頸部左側有個甲狀腺結節,不過很小,定期複查就好了;
你這是乙肝病毒攜帶的情況,肝功正常,定期複查,沒啥大問題……
- 保險公司說:
BMI≥28,體重超標?有高血壓、糖尿病等疾病風險,進入核保;
甲狀腺結節?有惡化成甲狀腺癌的可能,進入核保;
乙肝病毒攜帶者?有進一步肝硬化、肝癌風險,進入核保……
看出來了嗎?醫生認為的“健康”,指的是目前不需要接受治療;
保險公司認為的“健康”,指的是可見的未來不需要接受治療。
1.2 對疾病的關注點不同
醫生關注的是疾病患者,他隻要做出疾病的診斷,需不需要治療即可。
比方說甲狀腺結節,大部分是良性,臨床中隻有5%-15%為惡性病變。那麼對於醫生來說,一般的甲狀腺結節都不需要治療。
保險公司關注的是被保人是否健康,疾病的長期預後如何,有沒有引發重疾、身故的風險,會不會對理賠率產生影響。
大家都知道,甲狀腺癌在重疾理賠中占比最高,為了維護保險費率的公平性,保險公司自然要進行核保。
02 /
不能標體承保,還要買保險嗎?
通常情況下,保險公司會根據每個人的自身情況,得出不同的核保結果,具體如下:

可以標體投保肯定是最好的,如果不能的話,咱還要買保險嗎?保魚君分情況給大家掰扯掰扯。
2.1 加費承保,還要不要買?
加費承保,就是比別人花更多的錢,買到相同的保障。
例如,乙肝小三陽患者買重疾險時,可能會加費10%-30%。多花的這筆錢,是保險公司基於特定群體的額外死亡率來計算的。
保障內容沒變,隻是多花了一點錢,經濟條件允許的話,保魚君建議果斷買!
買保險就是買保障的,既然自己的身體已經有點小毛病了,從長遠看,多交的這點錢,跟得到的保障相比,還是非常劃算的。
2.2 除外承保,還要不要買?
除外承保,也就是說部分責任免除,其他保障還是不變的。
例如,甲狀腺結節患者買重疾險時,甲狀腺癌可能就不保了,其它疾病還是正常保障的。
遇到除外承保這種情況,保魚君建議大家多看看其他產品,嚐試下有沒有更好的核保結果。
正常承保和加費承保都不錯,要是實在沒有了,那該買還是得買,隻是少了一種疾病保障,至少比買不了保險好。
2.3 延期承保,還要不要買?
延期承保,指的是當下保險公司不承保,一段觀察期後,再根據被保人當時的身體狀況,決定要不要承保。
例如,BMI≥30的肥胖患者買保險的時候,大多會被延期承保。
這種情況下,建議大家通過健康的減肥方式,盡快調整身體,達到核保條件後,就能正常投保了。
2.4 常見疾病核保結果
同一種疾病,不同的公司的核保結果可能不同,大家投保時,做到如實健康告知即可。
保魚君粗略整理了一些常見疾病的核保結果,自己身體有點小毛病的,可以對照著看看。
當然,核保這塊比較專業、複雜,大家參考一下即可,具體還是要以保險公司的核保結果為準。

03 /
如何順利承保,保魚君有話說
- 選擇健康告知更寬鬆的產品
能正常投保是最理想的,如果不能,保魚君建議大家多多嚐試其他保險公司的產品。
一般情況下,正常承保>加費承保>除外承保>延期承保。
這家把門關上了,總有別家給你開個窗,甭管加費、除外還是延期,買得到保險才是正道。
- 爭取體檢前投保,避免等待期體檢
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另外,剛買了保險的,盡量在等待期過了之後再去體檢,不然等待期內確診疾病,保險公司是不賠的。
- 調整身體、治療後順利承保
有肥胖、脂肪肝等情況的,好好鍛煉身體,等相關指標符合標準了,再去買保險,就能正常投保了。
有甲狀腺結節、乳腺結節等情況的,可以經過治療後再正常投保;也可以不治療,接受加費or除外承保。
要不要為了能正常投保而去治療,純粹看個人選擇。
- 趁身體健康,盡早投保
年紀小、身體健康的時候,買保險是一件很輕鬆的事情,而且花的錢更少。
趁早投保,這句話保魚君說了很多遍了,雖是老生常談,卻也顛撲不破。
希望大家都能花更少的錢,買到更好的保障。
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