首次發病和首次確診竟然還有不同 對保險產品有什麼影響？

大(da)家(jia)都(dou)知(zhi)道(dao)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)的(de)條(tiao)款(kuan)是(shi)非(fei)常(chang)多(duo)的(de)，厚(hou)厚(hou)的(de)一(yi)本(ben)，雖(sui)然(ran)網(wang)上(shang)很(hen)多(duo)測(ce)評(ping)已(yi)經(jing)將(jiang)很(hen)多(duo)要(yao)點(dian)進(jin)行(xing)了(le)分(fen)析(xi)精(jing)簡(jian)
，但(dan)還(hai)是(shi)有(you)很(hen)多(duo)人(ren)會(hui)因(yin)為(wei)不(bu)懂(dong)條(tiao)款(kuan)上(shang)的(de)內(nei)容(rong)導(dao)致(zhi)最(zui)後(hou)理(li)賠(pei)的(de)時(shi)候(hou)出(chu)現(xian)意(yi)外(wai)。比(bi)如(ru)下(xia)麵(mian)小(xiao)編(bian)給(gei)大(da)家(jia)介(jie)紹(shao)的(de)這(zhe)個(ge)例(li)子(zi)中(zhong)，就(jiu)因(yin)為(wei)小小的一個條款導致最後無法理賠。

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一
、案例分析

去年9月劉女士在網上買了一份重疾險

，等待期是180天也就是相當於，6個月左右，大概在2020年的3月，等待期就過了。但就在上個月（在等待期內），公(gong)司(si)組(zu)織(zhi)了(le)一(yi)次(ci)體(ti)檢(jian)，劉(liu)女(nv)士(shi)被(bei)告(gao)知(zhi)腹(fu)部(bu)有(you)陰(yin)影(ying)，可(ke)能(neng)患(huan)有(you)宮(gong)頸(jing)癌(ai)，建(jian)議(yi)她(ta)到(dao)醫(yi)院(yuan)進(jin)行(xing)詳(xiang)細(xi)檢(jian)查(zha)，然(ran)後(hou)劉(liu)女(nv)士(shi)因(yin)為(wei)工(gong)作(zuo)原(yuan)因(yin)
，等(deng)到(dao)了(le)周(zhou)日(ri)（等待期後）才去檢查，最後確診。

大(da)家(jia)應(ying)該(gai)知(zhi)道(dao)，癌(ai)症(zheng)是(shi)在(zai)重(zhong)疾(ji)險(xian)的(de)保(bao)障(zhang)範(fan)圍(wei)內(nei)的(de)，而(er)且(qie)也(ye)在(zai)等(deng)待(dai)期(qi)後(hou)才(cai)確(que)診(zhen)，照(zhao)理(li)應(ying)該(gai)是(shi)可(ke)以(yi)賠(pei)償(chang)的(de)，但(dan)沒(mei)想(xiang)到(dao)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)拒(ju)絕(jue)了(le)，理(li)由(you)是(shi)“等待期出險”，因(yin)為(wei)在(zai)之(zhi)前(qian)的(de)體(ti)檢(jian)中(zhong)已(yi)經(jing)得(de)知(zhi)患(huan)病(bing)的(de)情(qing)況(kuang)
，所(suo)以(yi)不(bu)能(neng)理(li)賠(pei)。不(bu)得(de)已(yi)的(de)劉(liu)女(nv)士(shi)隻(zhi)能(neng)向(xiang)法(fa)院(yuan)提(ti)起(qi)訴(su)訟(song)，審(shen)判(pan)結(jie)果(guo)當(dang)然(ran)是(shi)劉(liu)女(nv)士(shi)勝(sheng)訴(su)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)應(ying)賠(pei)付(fu)相(xiang)應(ying)保(bao)險(xian)金(jin)。那(na)麼(me)為(wei)什(shen)麼(me)劉(liu)女(nv)士(shi)能(neng)勝(sheng)訴(su)呢(ne)？原(yuan)因(yin)很(hen)簡(jian)單(dan)，就(jiu)在(zai)這(zhe)個(ge)“首次發病”和“首次確診”上。

二
、首次發病和首次確診的不同

henduorenqishigaobuqingchuzheerzhedechabie，danqishihenhaolijie，shoucifabingshizhibeibaoxianrensuohuanjibingchuluduanni，danshibunengquedingshifouzhendehuanyoujibing，birushangmianliunvshidiyicitijian，suiranyisiyoujibing
，danmeiyouquezhen

，haiyoukenengshiqitajibing。ershouciquezhenzeshizhijingguozhuanyeyiliaojigouzhenduanhouquedinghuanbing。

上(shang)述(shu)案(an)例(li)中(zhong)
，正(zheng)好(hao)劉(liu)女(nv)士(shi)的(de)合(he)同(tong)中(zhong)出(chu)險(xian)並(bing)沒(mei)有(you)寫(xie)明(ming)要(yao)首(shou)次(ci)發(fa)病(bing)，所(suo)以(yi)才(cai)能(neng)勝(sheng)訴(su)
，但(dan)如(ru)果(guo)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)上(shang)明(ming)確(que)寫(xie)明(ming)首(shou)次(ci)發(fa)病(bing)不(bu)能(neng)理(li)賠(pei)，那(na)麼(me)後(hou)果(guo)大(da)家(jia)也(ye)都(dou)會(hui)知(zhi)道(dao)

、無法獲得理賠。所以大家在購買保險產品時一定要注意這一點。

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