得了冠心病 保險公司為何要以心絞痛為由拒賠？投保重疾險要注意什麼
？

​henduopengyoudouzhidaotoubaozhongjixiandeshihouyaorushigaozhi，zheshejidaonengbunengshunlinadaolipeikuandewenti。ruguoshuozijiyoumouxiejiuji
，danyishengrenweimeiduodawenti，toubaoshianzhaozhengchangtoubaochengxulaizou
，toubaohoushentideyixiejiujiyoufalexindezhongdajibing，zheshihoubao險公司還會不會賠償?

接下來，我們通過一個”女子投保重疾險後確診冠心病，保險公司以其早有心絞痛為由拒賠“的案例來了解一下投保重疾險需要注意的事項。

一
、案例詳情

2018年11月
，江蘇的譚女士在當地一家保險公司購買了一份重疾險
，合同是這樣規定的：如果投保人譚女士在購買保險後確診重大疾病，保險公司將賠付70萬。

2019年6月yue，譚tan女nv士shi上shang班ban的de時shi候hou覺jiao得de身shen體ti很hen不bu舒shu服fu，於yu是shi請qing假jia去qu醫yi院yuan治zhi療liao，這zhe次ci檢jian查zha被bei診zhen斷duan出chu患huan了le冠guan心xin病bing，譚tan女nv士shi想xiang著zhe，反fan正zheng自zi己ji買mai了le保bao險xian
，冠guan心xin病bing在zai重zhong疾ji險xian的de理li賠pei範fan圍wei內nei
，於yu是shi就jiu按an照zhao醫yi生sheng說shuo開kai始shi接jie受shou治zhi療liao。

chuyuanhou，tannvshixiangbaoxiangongsishenqinglipei，benlaiyiweikeyishoudaolipeikuande，shuizhishoudaodequeshijupeitongzhi，baoxiangongsirenweitannvshiyinmanlezhiqiandejibing，zaitoubaozhiqianjiuyijingyouguoxinjiaotongzhengzhuang，shuyudaibingtoubao，bunengpeichang。

譚tan女nv士shi覺jiao得de保bao險xian公gong司si不bu負fu責ze任ren，自zi己ji雖sui然ran有you過guo心xin絞jiao痛tong症zheng狀zhuang
，但dan是shi醫yi院yuan判pan定ding為wei輕qing微wei心xin絞jiao痛tong
，隻zhi要yao平ping時shi注zhu意yi休xiu息xi就jiu沒mei什shen麼me問wen題ti，自zi己ji實shi在zai是shi想xiang不bu明ming白bai心xin絞jiao痛tong和he冠guan心xin病bing有you什shen麼me關guan係xi。越yue想xiang越yue生sheng氣qi
，譚tan女nv士shi把ba保bao險xian公gong司si告gao上shang了le法fa院yuan。

法院了解到情況後說到
，根據《保險法》deguiding，ruguotoubaorentoubaoqianyinmanlejibing

，fashengdexinbingyujiujimeiyouguanxidehua

，baoxiangongsiyaopeichang
，ruguoxinbinghejiujiyouguanxi，baoxiangongsikeyibupeifu。henyihan，tannvshiquezhendeguanxinbingshizhiqiandexinjiaotongyouzhijiedeguanxi
，yincibunengpeichang，baoxiangongsibingmeiyouzuoguo，zhegeanlizhongbufuzepeichangzeren。

二、案例分析

通(tong)過(guo)以(yi)上(shang)這(zhe)個(ge)案(an)例(li)
，我(wo)們(men)知(zhi)道(dao)了(le)，有(you)時(shi)候(hou)醫(yi)生(sheng)覺(jiao)得(de)是(shi)小(xiao)問(wen)題(ti)的(de)疾(ji)病(bing)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)卻(que)不(bu)這(zhe)樣(yang)認(ren)為(wei)，理(li)賠(pei)的(de)時(shi)候(hou)會(hui)調(tiao)查(zha)的(de)非(fei)常(chang)認(ren)真(zhen)
，作(zuo)為(wei)消(xiao)費(fei)者(zhe)的(de)我(wo)們(men)，投(tou)保(bao)的(de)時(shi)候(hou)要(yao)注(zhu)意(yi)，就(jiu)算(suan)是(shi)再(zai)小(xiao)的(de)疾(ji)病(bing)也(ye)不(bu)能(neng)隱(yin)瞞(man)，如(ru)果(guo)告(gao)知(zhi)自(zi)己(ji)的(de)身(shen)體(ti)情(qing)況(kuang)，也(ye)許(xu)當(dang)時(shi)買(mai)不(bu)了(le)保(bao)險(xian)，但(dan)是(shi)可(ke)以(yi)延(yan)期(qi)承(cheng)保(bao)或(huo)者(zhe)除(chu)外(wai)承(cheng)保(bao)，總(zong)比(bi)正(zheng)常(chang)承(cheng)保(bao)理(li)賠(pei)被(bei)拒(ju)要(yao)好(hao)的(de)多(duo)。

投保重疾險有哪些注意事項？

現在越來越多的人有了風險的意識
，開始想要給自己配置重疾險了，那麼有計劃購買重疾險的朋友
，一定要注意以下這幾點：

1、自己的舊疾是否會影響投保

在(zai)投(tou)保(bao)時(shi)，一(yi)定(ding)要(yao)對(dui)自(zi)己(ji)有(you)過(guo)就(jiu)醫(yi)記(ji)錄(lu)的(de)舊(jiu)疾(ji)多(duo)加(jia)注(zhu)意(yi)，如(ru)果(guo)舊(jiu)疾(ji)與(yu)新(xin)疾(ji)之(zhi)間(jian)存(cun)在(zai)直(zhi)接(jie)的(de)因(yin)果(guo)關(guan)係(xi)，即(ji)使(shi)被(bei)確(que)診(zhen)的(de)新(xin)疾(ji)是(shi)在(zai)重(zhong)疾(ji)險(xian)的(de)保(bao)障(zhang)範(fan)圍(wei)裏(li)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)也(ye)是(shi)有(you)權(quan)拒(ju)絕(jue)理(li)賠(pei)的(de)。這(zhe)就(jiu)需(xu)要(yao)我(wo)們(men)在(zai)投(tou)保(bao)前(qian)詢(xun)問(wen)清(qing)楚(chu)，目(mu)前(qian)的(de)舊(jiu)疾(ji)是(shi)否(fou)會(hui)影(ying)響(xiang)投(tou)保(bao)。

2、搞清楚購買的重疾種類

很多人在購買保險的時候
，以為每家保險公司的產品形態都大同小異，其實並非如此。重疾險大體上按照：按保障時間、保費是否返還
、geifufangshihuafen。baozhangshijianyefenweizhongshenxinghedingqizhongji，baofeiyofanhaixingdehexiaofeixingde
，geifufangshishidancipeifuhaishiduocipeifu。zhexiedouyaogaoqingchu
，yimianchuxiandeshihouzijichikui。

推薦閱讀：重疾險的作用是什麼？重疾險該如何去選擇？

3、仔細查看保險內容

選擇重疾險時
，要詳細查看保險條款，比如說等待期的時間後多長，有沒有豁免責任
，癌症、輕症、zhongzhengewaigeifubilishiduoshao
，duocipeifudeshihouyoumeiyoujiangeqi，jiangeqideshichangshiduoshao，qingzhenghezhongzhengbaozhangzhongshifouhangaigaofadejibing，lipeitiaojianshifoukuansongdengdeng
，zhexiejichudezhishiyidingyaogaoqingchu。

4、輕症的保障不能忽視

在(zai)選(xuan)擇(ze)重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)保(bao)險(xian)時(shi)，要(yao)注(zhu)意(yi)查(zha)看(kan)是(shi)否(fou)附(fu)加(jia)的(de)有(you)輕(qing)症(zheng)的(de)保(bao)障(zhang)
，附(fu)加(jia)輕(qing)症(zheng)保(bao)障(zhang)的(de)重(zhong)疾(ji)，對(dui)於(yu)消(xiao)費(fei)者(zhe)來(lai)說(shuo)能(neng)發(fa)揮(hui)更(geng)好(hao)的(de)保(bao)障(zhang)作(zuo)用(yong)，比(bi)如(ru)說(shuo)有(you)些(xie)疾(ji)病(bing)還(hai)沒(mei)達(da)到(dao)重(zhong)疾(ji)理(li)賠(pei)的(de)程(cheng)度(du)

，但(dan)是(shi)輕(qing)症(zheng)就(jiu)可(ke)以(yi)賠(pei)付(fu)，輕(qing)症(zheng)保(bao)障(zhang)賠(pei)付(fu)完(wan)了(le)以(yi)後(hou)，重(zhong)疾(ji)的(de)保(bao)障(zhang)依(yi)舊(jiu)有(you)效(xiao)，消(xiao)費(fei)者(zhe)在(zai)購(gou)買(mai)重(zhong)疾(ji)險(xian)的(de)時(shi)候(hou)
，不(bu)要(yao)隻(zhi)重(zhong)視(shi)重(zhong)疾(ji)


，忽(hu)視(shi)輕(qing)症(zheng)的(de)保(bao)障(zhang)。

5
、根據自己的實際情況選擇賠付次數

絕大部分重疾險會提供多次賠付，並對重疾進行分組：

分組：重疾分3-6組；賠付：每組重疾隻賠付一次；間隔：每次賠付之間有間隔期，通常為180天或一年。

比如有些保險公司在宣傳的時候會說，某某保險出險的時候可以賠付600萬
，其實這600萬wan並bing不bu是shi很hen好hao拿na，必bi須xu是shi每mei組zu重zhong疾ji裏li的de病bing都dou得de一yi個ge遍bian，才cai能neng拿na到dao這zhe筆bi錢qian，這zhe種zhong設she計ji其qi實shi有you些xie坑keng。而er且qie不bu同tong組zu重zhong疾ji間jian幾ji乎hu沒mei什shen麼me關guan係xi，也ye就jiu是shi說shuo得de了le一yi種zhong重zhong疾ji，再zai患huan其qi他ta組zu的de重zhong疾ji的de概gai率lv很hen小xiao，而er患huan同tong組zu重zhong疾ji的de概gai率lv反fan而er稍shao大da一yi些xie。所suo以yi大da家jia在zai購gou買mai的de時shi候hou要yao看kan清qing楚chu沒mei賠pei付fu的de時shi候hou是shi怎zen麼me進jin行xing賠pei付fu
，賠pei付fu比bi例li是shi多duo少shao
，真zhen正zheng拿na到dao手shou裏li的de錢qian有you多duo少shao，然ran後hou根gen據ju自zi己ji的de實shi際ji情qing況kuang進jin行xing購gou買mai。

有you些xie朋peng友you擔dan心xin自zi己ji得de過guo重zhong疾ji，再zai次ci購gou買mai重zhong疾ji會hui被bei拒ju，擔dan心xin這zhe種zhong情qing況kuang的de話hua可ke以yi選xuan擇ze多duo次ci賠pei付fu。目mu前qian市shi場chang上shang也ye有you推tui出chu一yi些xie不bu分fen組zu賠pei付fu的de重zhong疾ji
，大da家jia在zai購gou買mai的de時shi候hou可ke以yi考kao慮lv購gou買mai這zhe種zhong類lei型xing的de。

6、價格和保障內容要同時兼顧

maibaoxianbenlaijiushixiwangbaoxiannenggouqidaoyigebaozhangdezuoyong，jiageshiyifangmiandekaolvyinsu，tongshiyeyaojiangubaozhangneirong
，youxiejiagebijiaodidezhongjixianchanpinqishishishandiaolehuanbinglvbijiaogaodezhongji
，tianjiadeshihuanbinglvbijiaodidezhongji，zhezhongbaoxiansuiranjiagehendi，danshibaozhangbingbuquanmian，henduojibingdoubuzaibaozhangfanweinei，chuxianzhihouziranmeibanfadedaolipei，yinweibaoxianpeifuwanquanshianzhaohetonglaizoude
，goumaibaoxianshiyaozunxunyigeyuanzejiushixingjiabi
，meigerendouxiangmaidaoyikuanxingjiabigaodechanpin

，danshigoumaideqiantishi，zhekuanbaoxianbaozhangbixuyaoquanmian，bunengquejinshaoliang。

寫在最後

chuleyishangshuodezhejidianyiwai，goumaideedudajiayeyaozhuyiyixia
，meigejiatingdezichanfuzhaibiaoshibuyiyangde，xuqiuyebujinxiangtong，xuyaogenjushijiqingkuangjinxingweitiao

，suizheshourutisheng
，baoeyexujishizengjia。haolajintianjiufenxiangdaozhelile，yourenheyiwenhuanyingliuyanzixunxiaobian。

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