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四十歲買什麼保險好?

買保險為什麼要如實告知?買保險前是否需要去體檢?

時間:2026-04-07 12:25:43

買的保險不理賠?80%是健康告知出了問題。很多人在投保時不注意健康告知,胡亂回答或者隱瞞告知,導致需要理賠的時候傻眼了:保險公司拒賠了。今天小編分享一個案例:一女士投保健康保險,因健康告知隻如實告知了一半,導致保險直接拒賠!一起來看看!

 

買保險為什麼要如實告知?買保險前是否需要去體檢?

真實案例

2017年,湖北武漢的顧女士在當地的保險公司為自己投保了一份30萬的重疾險。在投保前的健康告知環節中,保險公司根據列表詢問了顧女士健康告知中的各種問題。當保險公司詢問顧女士“目前或過去一年內是否去醫院進行過門診的檢查、服藥、手術或其他治療?”和“您過去三年內是否曾有醫學檢查(包括健康體檢)結果異常?”時,顧女士回答了否。當保險公司詢問“您過去五年內是否曾住院檢查或治療(包括入住療養院、康複醫院等醫療機構)?”郭女士勾選了“是”。

怎麼回事呢?原來在2016年(nian),顧(gu)女(nv)士(shi)曾(zeng)因(yin)在(zai)醫(yi)院(yuan)體(ti)檢(jian)被(bei)檢(jian)查(zha)出(chu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)雙(shuang)側(ce)葉(ye)結(jie)節(jie),雙(shuang)側(ce)頸(jing)部(bu)淋(lin)巴(ba)結(jie)後(hou)去(qu)做(zuo)了(le)超(chao)聲(sheng)檢(jian)查(zha),被(bei)查(zha)出(chu)雙(shuang)側(ce)葉(ye)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)實(shi)質(zhi)性(xing)病(bing)灶(zao)和(he)雙(shuang)側(ce)乳(ru)腺(xian)增(zeng)生(sheng)。2017年,顧女士因聲帶息肉住院接受治療。之後的體檢中,甲狀腺超聲顯示顧女士有甲狀腺結節,建議定期行甲狀腺功能、甲狀腺彩超檢查,建議她進行動態觀察。

看到這裏,大家可能發現了:顧女士的健康體檢明明有異常,而顧女士卻在健康告知中回答了否,雖然健康告知中詢問她是否在5年內住過院,她回答了是,但是隻能說明顧女士的健康告知隻說了一半實話。

雖(sui)然(ran)當(dang)時(shi)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)給(gei)顧(gu)女(nv)士(shi)下(xia)發(fa)了(le)體(ti)檢(jian)函(han),但(dan)是(shi)由(you)於(yu)顧(gu)女(nv)士(shi)填(tian)了(le)健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi),所(suo)以(yi)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)下(xia)發(fa)的(de)體(ti)檢(jian)函(han)內(nei)並(bing)沒(mei)有(you)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)的(de)檢(jian)查(zha),保(bao)險(xian)公(gong)司(si)要(yao)求(qiu)體(ti)檢(jian),並(bing)不(bu)會(hui)讓(rang)人(ren)進(jin)行(xing)全(quan)麵(mian)性(xing)的(de)體(ti)檢(jian),而(er)是(shi)針(zhen)對(dui)投(tou)保(bao)人(ren)告(gao)知(zhi)的(de)情(qing)況(kuang)以(yi)及(ji)可(ke)能(neng)並(bing)發(fa)的(de)情(qing)況(kuang)進(jin)行(xing)體(ti)檢(jian)。保(bao)險(xian)公(gong)司(si)根(gen)據(ju)顧(gu)女(nv)士(shi)提(ti)供(gong)的(de)健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)和(he)體(ti)檢(jian)報(bao)告(gao),對(dui)顧(gu)女(nv)士(shi)做(zuo)出(chu)了(le)承(cheng)保(bao)結(jie)論(lun),顧(gu)女(nv)士(shi)的(de)合(he)同(tong)也(ye)從(cong)那(na)時(shi)候(hou)開(kai)始(shi)生(sheng)效(xiao)。

2018年nian年nian底di,顧gu女nv士shi因yin婦fu科ke疾ji病bing去qu醫yi院yuan就jiu診zhen,順shun便bian複fu查zha了le甲jia狀zhuang腺xian,被bei確que診zhen為wei甲jia狀zhuang腺xian惡e性xing腫zhong瘤liu,當dang天tian進jin行xing了le雙shuang側ce甲jia狀zhuang腺xian切qie除chu手shou術shu。顧gu女nv士shi出chu院yuan後hou向xiang保bao險xian公gong司si申shen請qing了le理li賠pei,沒mei想xiang到dao保bao險xian公gong司si以yi顧gu女nv士shi未wei履lv行xing健jian康kang告gao知zhi為wei由you單dan方fang麵mian解jie除chu了le合he同tong,並bing不bu承cheng擔dan保bao險xian責ze任ren,不bu予yu退tui還hai保bao費fei。

gunvshijiangbaoxiangongsigaoshangfating,jingguofayuandeshenli,fayuanrenweigunvshizaitoubaoqianzhidaozijiyoujiazhuangxiandejibing,danshizaijiankanggaozhishibingmeiyoujiangrushigaozhi。gufayuanpanjuebaoxiangongsijiechuhetonghejupei30萬保險金合理。顧女士之後上訴二審法院,顧女士敗訴。

案例分析

顧(gu)女(nv)士(shi)之(zhi)所(suo)以(yi)會(hui)敗(bai)訴(su),無(wu)法(fa)獲(huo)得(de)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei),是(shi)因(yin)為(wei)顧(gu)女(nv)在(zai)投(tou)保(bao)前(qian)做(zuo)了(le)體(ti)檢(jian),然(ran)而(er)並(bing)沒(mei)有(you)將(jiang)體(ti)檢(jian)異(yi)常(chang)告(gao)知(zhi)給(gei)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)。雖(sui)然(ran)有(you)一(yi)部(bu)分(fen)照(zhao)實(shi)回(hui)答(da),但(dan)是(shi)卻(que)隱(yin)瞞(man)了(le)一(yi)部(bu)分(fen)內(nei)容(rong),屬(shu)於(yu)未(wei)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)。故(gu)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)不(bu)理(li)賠(pei)是(shi)合(he)理(li)的(de)做(zuo)法(fa)。推(tui)薦(jian)閱(yue)讀(du):投保人的健康告知有哪幾種 為什麼要如實告知?

買保險為什麼要如實告知?買保險前是否需要去體檢?

買保險為什麼要如實告知?

不bu實shi告gao知zhi不bu僅jin可ke能neng會hui無wu法fa理li賠pei,影ying響xiang原yuan承cheng保bao結jie論lun的de保bao險xian公gong司si還hai有you權quan解jie除chu合he同tong。大da數shu據ju時shi代dai,一yi家jia保bao險xian公gong司si的de拒ju賠pei或huo拒ju保bao記ji錄lu可ke能neng也ye會hui影ying響xiang其qi他ta保bao險xian公gong司si正zheng常chang承cheng保bao。

買保險的初衷是為了一份保障,切勿抱著僥幸心理隱瞞病情,等到出險後無法理賠才追悔莫及。沒有如實告知,就觸犯了《保險法》,同時自合同成立兩年內,保險公司在知道有解除事由的三十日內,有權解除合同。雖然有個“兩年不可抗辯條款”,danshizhegeshuyubaohuxiaofeizhedeneirong,erbushixiaofeizhekeyiliyongzhegeyinmangaozhideneirongzuankongziranhouxiangbaoxiangongsisuoyaolipei,zheyangzuokendingshiyaochengdanfalvzerende。

《保險法》規定,訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。

投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保不退還保險費。

投tou保bao人ren因yin重zhong大da過guo失shi未wei履lv行xing如ru實shi告gao知zhi義yi務wu,對dui保bao險xian事shi故gu的de發fa生sheng有you嚴yan重zhong影ying響xiang的de,保bao險xian人ren對dui於yu合he同tong解jie除chu前qian發fa生sheng的de保bao險xian事shi故gu,不bu承cheng擔dan賠pei償chang或huo者zhe給gei付fu保bao險xian金jin的de責ze任ren,但dan應ying當dang退tui還hai保bao險xian費fei。

保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

買保險為什麼要如實告知?買保險前是否需要去體檢?

買保險前是否需要去體檢?

很hen多duo人ren認ren為wei,買mai保bao險xian前qian應ying該gai先xian去qu做zuo個ge體ti檢jian,這zhe樣yang在zai進jin行xing健jian康kang告gao知zhi的de時shi候hou不bu會hui出chu錯cuo。買mai保bao險xian前qian需xu要yao進jin行xing體ti檢jian嗎ma?其qi實shi,買mai保bao險xian前qian最zui好hao不bu要yao體ti檢jian。隻zhi要yao投tou保bao前qian沒mei有you什shen麼me大da病bing史shi,在zai保bao險xian公gong司si那na裏li就jiu會hui默mo認ren投tou保bao人ren是shi健jian康kang的de。即ji使shi沒mei有you體ti檢jian,保bao險xian公gong司si也ye不bu會hui以yi沒mei有you事shi先xian體ti檢jian這zhe個ge理li由you拒ju賠pei。

lingwai,muqianjiankangbaoxiandehebaocaiyongdeshiyouxiangaozhi,zhiyaoduizijizhidaodeneirong,duijiankanggaozhilimiantijidaodeneirongjinxinghuidajiukeyile。xiangfan,ruguojinxingletijian,wanyizhachulezhibiaoyichang,jiuhuiyingxiangdaochengbaojieguo,fanerzengjialefengxian。

結語

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