父親和5歲兒子墜河身故，22份意外保單遭拒賠！哪些情況下意外險不理賠？

李某（化名）是一個生意人，平時工作不忙的時候就喜歡到處旅遊，在去年7月份的時候
，他開車載著5歲的兒子去一個朋友家玩。這個朋友是之前做生意認識的，家住在郊區
，有很大一片果園，幾裏外還有一個很大的水庫。5suideerzimeitianzhaizhaishuiguohuozhehefuqinyiqizaishuikubiandiaoyu
，wandefeichangkaixin。zaipengyoujiawanlejitianhou，erzichaozheyaohuiqu，shuoshixiangmamale。linzoudenatianwanshang，limoubugupengyoudequanzu
，helehenduojiu

，shijianyuelaiyuewanle
，yushilimoubianjiaoerzigankuaishangchehuijia。

cishiyeyijingshenle，lushangmeiyoushenmeche
，youxiezuiyidelimoubachekaidehenman
，meiguoduojiulijianjianyouleshuiyi

，ganghaocishijingguoshuiku，limouyiweishidamalu，zhijiebachekaijinleshuiku，dengtafanyingguolaideshihou，haiziyijingbeishuiyanzhule，taganjinpadaohouzuobahaizibaoleqilai
，danzuihouyinweitilibuzhi
，fuzierrendangchangnishuishenwang。

第di二er天tian聽ting聞wen此ci事shi之zhi後hou，家jia人ren趕gan到dao現xian場chang，妻qi子zi精jing神shen有you些xie恍huang惚hu，始shi終zhong不bu肯ken接jie受shou這zhe個ge事shi實shi。李li某mou的de妻qi子zi在zai處chu理li完wan了le丈zhang夫fu和he孩hai子zi的de後hou事shi之zhi後hou，想xiang到dao之zhi前qian買mai了le不bu少shao保bao險xian，其qi中zhong丈zhang夫fu的de意yi外wai險xian有you22份，保額大概1000多萬，兒子的意外險有9份，保額大概130多萬。

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過了幾天後
，李某的家屬開始向保險公司申請理賠，但都被拒賠了
，他們給出的回複是：造成李某身故的原因是醉酒駕車引起的
，而且醉酒駕車屬於免責條款的內容
，因此不給予理賠
，但是可以給孩子130萬的賠償金。

jiarenduibaoxiangongsidezhegechulijieguohenbumanyi，yushijiangsuoyoutoubaodegongsigaoshanglefayuan，fayuanxiangxilejieleshiqingdejingguozhihou，renweibaoxiangongsidezuofashizhengquede，buyulian。

案例分析

這個案例中，李某醉酒開車
，不僅害死了自己，還害死了自己的孩子
，2tiaorenmingyishunjianmeile。duici，xiaobianyaotixingdajiayiju，weilejiarenzhexiang，hejiuhou，qianwanbuyaokaiche。anlizhongdejiujiaxingwei
，yijingchufanlefalvfagui，shuyuweifaxingwei
，zheleixingweibaoxianbenshenshibuhuibaode。bieshuoshiyiwaixianbuhuigeiyulipei，jiusuanshishangyechexianduiyujiujiayebuhuigeiyulipeide。suoyigeweisijiyidingyaozunshoujiaotongguize，hejiubukaiche，kaichebuhejiu。

案例中提到的保險是意外險，接下來小編就給大家說一說意外險方麵的知識：

一、從保障範圍來看
，意外險分為哪幾類？

意外險的保障範圍主要分為以下2種：

意外傷害保險：如果被保險人發生意外殘疾或意外身故，保險公司將按照合同條款付款，其餘的身故不會給予賠付。

意外醫療保險：因意外事故而引起的門診醫療、住(zhu)院(yuan)醫(yi)療(liao)和(he)住(zhu)院(yuan)補(bu)助(zhu)費(fei)用(yong)，由(you)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)按(an)照(zhao)合(he)同(tong)約(yue)定(ding)給(gei)予(yu)補(bu)償(chang)。如(ru)果(guo)購(gou)買(mai)的(de)意(yi)外(wai)險(xian)中(zhong)沒(mei)有(you)包(bao)含(han)意(yi)外(wai)醫(yi)療(liao)這(zhe)部(bu)分(fen)，那(na)麼(me)因(yin)意(yi)外(wai)而(er)產(chan)生(sheng)的(de)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)是(shi)不(bu)會(hui)給(gei)予(yu)賠(pei)償(chang)的(de)。

二、哪些情況下意外險不會給予賠付
？

1、猝死

如(ru)果(guo)因(yin)為(wei)突(tu)然(ran)昏(hun)厥(jue)導(dao)致(zhi)的(de)身(shen)故(gu)，經(jing)醫(yi)生(sheng)診(zhen)斷(duan)為(wei)猝(cu)死(si)。這(zhe)起(qi)猝(cu)死(si)並(bing)非(fei)意(yi)外(wai)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)拒(ju)絕(jue)付(fu)款(kuan)是(shi)正(zheng)常(chang)的(de)。除(chu)非(fei)是(shi)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)裏(li)，帶(dai)有(you)猝(cu)死(si)的(de)責(ze)任(ren)才(cai)會(hui)給(gei)予(yu)賠(pei)。購(gou)買(mai)該(gai)產(chan)品(pin)時(shi)

，保(bao)險(xian)合(he)同(tong)條(tiao)款(kuan)一(yi)定(ding)要(yao)認(ren)真(zhen)看(kan)。

2、摔跤身故

當(dang)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)因(yin)意(yi)外(wai)跌(die)倒(dao)而(er)身(shen)故(gu)時(shi)

，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)在(zai)調(tiao)查(zha)時(shi)發(fa)現(xian)
，被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)死(si)亡(wang)的(de)真(zhen)正(zheng)原(yuan)因(yin)不(bu)是(shi)因(yin)為(wei)跌(die)倒(dao)，而(er)是(shi)因(yin)為(wei)他(ta)自(zi)己(ji)的(de)疾(ji)病(bing)。在(zai)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)拒(ju)絕(jue)賠(pei)償(chang)。正(zheng)常(chang)人(ren)的(de)意(yi)外(wai)跌(die)倒(dao)可(ke)能(neng)會(hui)導(dao)致(zhi)骨(gu)折(zhe)，但(dan)不(bu)會(hui)導(dao)致(zhi)身(shen)故(gu)。

3
、中暑身故

由you於yu夏xia季ji高gao溫wen，中zhong暑shu死si亡wang的de發fa生sheng率lv相xiang對dui較jiao高gao，這zhe與yu患huan者zhe的de身shen體ti機ji能neng和he身shen體ti健jian康kang有you關guan，不bu屬shu於yu意yi外wai事shi故gu的de範fan疇chou。像xiang突tu發fa的de心xin髒zang病bing身shen故gu或huo者zhe腦nao梗geng身shen故gu
，均jun不bu屬shu於yu意yi外wai。

4、手術意外和妊娠意外

因疾病引起的手術意外身故
，不屬於意外傷害，不給予賠付。懷孕後發生意外事故的風險相對較高，大多數保險產品將"投保妊娠、流產、分娩"作為免責條款。

5
、食物中毒

ruguoyigerenzaijiachileshiwuyinqidezhongdu，zhezhongqingkuangyebunengdedaopeifu，yinweishiwuzhongdudeyuanyinbuming
，wufaquedingyouxijunganranyinqideshenguhaishiyinweizishendechangdaojibingyinqideshengu。ruguo3人以上食用這種食物而中毒
，保險公司才會給予理賠。

6
、高原反應

henduobaoxianchanpindouyijingbagaoyuanfanyinglieweimianzetiaokuanle。congyixuejiaodulaikan，gaodufanyingshiyizhongjibing，erbushiyiwai。ruguoyinweizhiyedeyuanyin，xuyaozaigaoyuandiqugongzuo
，keyigoumaiyifentedingxianzhong。

7、探險身亡

一般從事“潛水
、跳傘、攀岩

、探險、特技表演
、賽馬、賽車”等高風險活動，大多數保險產品的免責條款中都有標明。因此
，在購買前，有必要詳細了解這一項目是否包括在免責條款中。

寫在最後：

保bao險xian公gong司si隻zhi對dui合he同tong約yue定ding的de意yi外wai事shi故gu進jin行xing賠pei付fu。這zhe就jiu說shuo明ming我wo們men在zai投tou保bao的de時shi候hou，一yi定ding要yao搞gao清qing楚chu，意yi外wai險xian的de賠pei償chang條tiao款kuan和he免mian責ze條tiao款kuan內nei容rong
，對dui於yu特te定ding的de意yi外wai要yao專zhuan門men購gou買mai。如ru果guo有you什shen麼me不bu明ming白bai的de地di方fang，一yi定ding要yao及ji時shi找zhao到dao保bao險xian客ke戶hu服fu務wu機ji構gou或huo代dai理li人ren進jin行xing溝gou通tong。