醫保卡外借影響竟然這麼大！ 趕緊來看看！

今年4月份，39歲的吳某（化名）因身體不適
，在合肥一家醫院接受治療時不幸查出了“胰腺癌”。在麵對高額的醫療費用時，吳某想起了之前有買過一份50萬(wan)保(bao)額(e)的(de)重(zhong)疾(ji)險(xian)。吳(wu)某(mou)趕(gan)緊(jin)聯(lian)係(xi)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)申(shen)請(qing)理(li)賠(pei)
，在(zai)工(gong)作(zuo)人(ren)員(yuan)的(de)幫(bang)助(zhu)下(xia)，很(hen)快(kuai)就(jiu)搜(sou)集(ji)齊(qi)了(le)資(zi)料(liao)。三(san)天(tian)過(guo)後(hou)，讓(rang)吳(wu)某(mou)沒(mei)有(you)想(xiang)到(dao)的(de)是(shi)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)拒(ju)賠(pei)了(le)吳(wu)某(mou)的(de)請(qing)求(qiu)，理(li)由(you)是(shi)：有既往病史，投保前未如實告知。

吳wu某mou很hen生sheng氣qi
，自zi己ji的de身shen體ti一yi直zhi都dou很hen健jian康kang，這zhe還hai是shi第di一yi次ci生sheng大da病bing
，之zhi前qian買mai的de保bao險xian也ye過guo了le等deng待dai期qi，並bing且qie確que診zhen的de癌ai症zheng也ye在zai理li賠pei的de範fan圍wei內nei，保bao險xian公gong司si為wei什shen麼me要yao說shuo我wo投tou保bao前qian未wei如ru實shi告gao知zhi？這zhe不bu是shi冤yuan枉wang我wo嗎ma
？

其實保險公司在調查了吳某的醫保卡就醫記錄的時候發現，吳某在投保之前，曾因為高血壓
、糖尿病住過院，就是因為這個原因
，才讓保險公司做出拒賠的決定。吳某說：“自己從未患過高血壓或糖尿病

，醫療卡上顯示的不是本人的記錄。這是我表弟的
，之前有把醫保卡借給表弟使用過。”

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盡管吳某上訴到了法院


，也無濟於事，因為不能證明自己的清白，而且醫保卡確實記錄的有高血壓、糖尿病住院記錄。法院也支持保險公司的做法，拒賠。

很(hen)多(duo)對(dui)醫(yi)保(bao)卡(ka)不(bu)了(le)解(jie)的(de)朋(peng)友(you)可(ke)能(neng)會(hui)認(ren)為(wei)，醫(yi)保(bao)卡(ka)借(jie)出(chu)去(qu)拿(na)點(dian)藥(yao)什(shen)麼(me)的(de)，應(ying)該(gai)沒(mei)有(you)什(shen)麼(me)影(ying)響(xiang)吧(ba)，況(kuang)且(qie)也(ye)是(shi)給(gei)自(zi)己(ji)的(de)家(jia)人(ren)或(huo)親(qin)戚(qi)使(shi)用(yong)。殊(shu)不(bu)知(zhi)，醫(yi)保(bao)卡(ka)外(wai)借(jie)屬(shu)於(yu)違(wei)法(fa)行(xing)為(wei)。

醫(yi)保(bao)卡(ka)就(jiu)像(xiang)是(shi)自(zi)己(ji)的(de)身(shen)份(fen)證(zheng)一(yi)樣(yang)
，記(ji)錄(lu)和(he)承(cheng)載(zai)著(zhe)自(zi)己(ji)的(de)一(yi)些(xie)個(ge)人(ren)信(xin)息(xi)，屬(shu)於(yu)私(si)人(ren)物(wu)品(pin)是(shi)不(bu)能(neng)外(wai)借(jie)的(de)。根(gen)據(ju)規(gui)定(ding)，醫(yi)保(bao)卡(ka)的(de)就(jiu)醫(yi)買(mai)藥(yao)記(ji)錄(lu)
，都(dou)會(hui)記(ji)錄(lu)在(zai)個(ge)人(ren)名(ming)下(xia)
，視(shi)為(wei)本(ben)人(ren)的(de)病(bing)史(shi)檔(dang)案(an)。所(suo)以(yi)對(dui)買(mai)保(bao)險(xian)來(lai)說(shuo)：

首shou先xian，保bao險xian公gong司si會hui默mo認ren你ni有you病bing史shi。例li如ru

，如ru果guo有you人ren借jie你ni的de醫yi保bao卡ka長chang期qi購gou買mai抗kang高gao血xue壓ya藥yao物wu

，你ni就jiu會hui在zai你ni的de醫yi保bao卡ka上shang有you記ji錄lu。因yin為wei不bu清qing楚chu這zhe些xie藥yao物wu是shi否fou被bei你ni使shi用yong，保bao險xian公gong司si會hui默mo認ren你ni患huan有you高gao血xue壓ya，在zai你ni投tou保bao重zhong疾ji險xian的de時shi候hou很hen有you可ke能neng會hui被bei拒ju保bao。

一旦保險公司根據醫保卡的記錄默認你有病史
，你投保時可能就會麵臨被拒保、加費、限製責任承保等，理賠時也容易引發糾紛。

其次
，違背了最大誠信原則。

在zai投tou保bao的de時shi候hou
，投tou保bao人ren和he保bao險xian人ren必bi須xu要yao保bao證zheng誠cheng實shi不bu說shuo謊huang，不bu能neng欺qi瞞man對dui方fang，保bao險xian人ren問wen什shen麼me就jiu得de回hui答da什shen麼me。而er醫yi保bao卡ka外wai借jie
，卻que正zheng好hao挑tiao戰zhan了le這zhe一yi原yuan則ze。

醫保卡作為國家給予公民的一種福利。我國《社會保險法》有規定：自己的醫保卡如果外借給別人使用，是一種違法的行為。

就是借一下卡給別人使用，為什麼會造成這麼嚴重的後果呢？

因(yin)為(wei)在(zai)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)看(kan)來(lai)
，投(tou)保(bao)人(ren)外(wai)借(jie)醫(yi)保(bao)卡(ka)

，等(deng)於(yu)變(bian)相(xiang)騙(pian)取(qu)醫(yi)保(bao)報(bao)銷(xiao)，那(na)麼(me)投(tou)保(bao)人(ren)會(hui)不(bu)會(hui)騙(pian)取(qu)商(shang)業(ye)保(bao)險(xian)金(jin)呢(ne)？對(dui)於(yu)不(bu)誠(cheng)信(xin)的(de)一(yi)些(xie)做(zuo)法(fa)和(he)行(xing)為(wei)
，會(hui)讓(rang)別(bie)人(ren)對(dui)你(ni)失(shi)去(qu)信(xin)任(ren)感(gan)，這(zhe)也(ye)是(shi)醫(yi)保(bao)卡(ka)外(wai)借(jie)存(cun)在(zai)道(dao)德(de)風(feng)險(xian)的(de)主(zhu)要(yao)原(yuan)因(yin)。

因此，針對醫保卡有外借行為的消費者，保險公司有理由懷疑他存在道德風險，有帶病投保
、騙保的可能性，風控嚴格的保險公司會直接拒保。

如果隻是借給家人買一些常見的非處方藥
，體檢也顯示你身體健康，對於投保沒有太大的影響
，比如說：

1
、常見小病代買藥

比如說感冒藥、防蚊蟲叮咬的乳膏等等，這些藥物如果是用家人的醫保卡購買沒有什麼大問題，能正確投保且不影響後續的理賠。

2、某些小病的就診記錄

比如說甲狀腺結節、yigandengjibinggouyao，youxiwangnengzhengchangtoubao
，jiushiguochengyaomafanyidian。xiaofeizheruguoxiangyaotoubao，jiuxuyaotijiaozijijinliangniandetijianbaogao，huozhezhijiequtijianyici，huoquzuixindebaogao。zhiyaonenggouzhengmingzijideshentishijiankangde，yibaokalidejilubushizijide，namehebaodeshihouwentibushitaida，youhendadejilvkeyizhengchangchengbao。

如果是以下三種情況
，就會比較麻煩，很有可能保險公司會直接拒賠。

一、哪三種情況？

1、他人購買治療高血壓、糖尿病
、心髒病等慢性疾病的藥物；

2、醫保卡記錄中有涉及到健康告知的疾病
，比如：萎縮性胃炎、腎炎等疾病；

3
、醫保卡外借給別人看病（較嚴重的疾病）或住院。

以上這三種情況，對理賠來說是非常不利的
，保險公司會直接拒賠，大家一定要牢記。

知道了哪些情況下醫保卡外借對於買保險沒有影響，哪些情況下會直接拒保，接下來給大家說一下醫保卡外借會有什麼影響
？ 醫保卡外借過該怎麼辦？

二
、醫保卡外借會有什麼影響？

1
、對核保的影響

maiguoshangyebaoxianderendouzhidao，maibaoxianqianbixuyaojinxingjiankanggaozhi，baoxiangongsiduigaozhijieguojinxingpinggu
，juedingshifouchengbao。ruguoninazijideyibaokageibierenmaiyaokanbing
，baoxiangongsiziranhuibazhexieyaohebingsuandaonidetoushang
，chufeiniyouzugoudezhengjulaizhengmingzijishijiankangde。 如果不能證明
，保險公司可能就不會給予理賠。

2、對理賠的影響

醫yi保bao卡ka外wai借jie
，買mai不bu了le保bao險xian也ye無wu所suo謂wei，後hou最zui怕pa的de就jiu是shi理li賠pei糾jiu紛fen了le。通tong常chang
，在zai投tou保bao的de時shi候hou，保bao險xian公gong司si核he保bao決jue定ding是shi直zhi接jie建jian立li在zai健jian康kang告gao知zhi基ji礎chu之zhi上shang的de，所suo以yi如ru果guo刻ke意yi隱yin瞞man，通tong過guo核he保bao是shi非fei常chang簡jian單dan的de事shi情qing。但dan是shi，保bao險xian公gong司si不bu是shi傻sha子zi
，理li賠pei的de時shi候hou會hui去qu調tiao取qu你ni所suo有you的de就jiu診zhen、買藥
、體檢的記錄，對於保險公司來說，醫保記錄可是審核理賠案件的第一步。

如(ru)果(guo)你(ni)的(de)醫(yi)保(bao)卡(ka)借(jie)給(gei)了(le)別(bie)人(ren)用(yong)
，但(dan)是(shi)這(zhe)些(xie)病(bing)在(zai)你(ni)投(tou)保(bao)的(de)時(shi)候(hou)並(bing)未(wei)告(gao)知(zhi)
，就(jiu)會(hui)被(bei)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)認(ren)定(ding)為(wei)沒(mei)有(you)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)，很(hen)有(you)可(ke)能(neng)給(gei)出(chu)拒(ju)賠(pei)的(de)結(jie)果(guo)。

三、醫保卡外借過，該怎麼辦
？

xiaofeizhezaitoubaodeshihou，yidingyaozaixihuiyizijideyibaokashifouyouwaijieguo，ruguoshizaishixiangbuqilaidehua

，keyiquyibaoguanwangzhaxunhuozhequyiyuantiaoquziliao
，yekeyitongguoshoujiapp某寶來查看消費記錄。

zhadaoxiangxidexiaofeijiluhou
，zaiduizhaobaoxiandejiankanggaozhi，kanshifoufuhetoubaodeyaoqiu，ruguozijinaniebuzhundeqingkuangxia，zuihaolianxitoubaodebaoxiangongsi
，zhaozhuanyedejingjirenlaibangmang，bazijideqingkuangrushigaozhi

，ranhoudengdaibaoxiangongsidechuliyijian。yidingyaojinzijizuidadenulilaizhengmingzijideyibaokalixiaofeijilugenzijimeiyouzhijieguanxi。

寫在最後：

醫(yi)保(bao)卡(ka)就(jiu)像(xiang)是(shi)自(zi)己(ji)的(de)身(shen)份(fen)證(zheng)一(yi)樣(yang)
，代(dai)表(biao)著(zhe)個(ge)人(ren)的(de)信(xin)息(xi)。請(qing)問(wen)你(ni)會(hui)把(ba)自(zi)己(ji)的(de)身(shen)份(fen)證(zheng)隨(sui)便(bian)借(jie)給(gei)別(bie)人(ren)使(shi)用(yong)嗎(ma)？而(er)且(qie)平(ping)時(shi)去(qu)藥(yao)房(fang)買(mai)房(fang)
，其(qi)實(shi)用(yong)的(de)錢(qian)不(bu)多(duo)，沒(mei)有(you)必(bi)要(yao)為(wei)了(le)省(sheng)下(xia)這(zhe)麼(me)一(yi)點(dian)小(xiao)錢(qian)
，就(jiu)隨(sui)便(bian)醫(yi)保(bao)卡(ka)借(jie)出(chu)去(qu)。最(zui)後(hou)小(xiao)編(bian)提(ti)醒(xing)一(yi)句(ju)：醫保卡千萬不要外借！今天的分享到此結束，希望今天的文章對你有用。