保險理賠案例：老人確診肝癌
，付了保費

，為什麼保險公司不賠
？

隨(sui)著(zhe)人(ren)們(men)生(sheng)活(huo)條(tiao)件(jian)的(de)改(gai)善(shan)，越(yue)來(lai)越(yue)多(duo)人(ren)開(kai)始(shi)注(zhu)重(zhong)養(yang)生(sheng)，但(dan)即(ji)便(bian)如(ru)此(ci)，在(zai)我(wo)們(men)日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo)當(dang)中(zhong)還(hai)是(shi)總(zong)有(you)一(yi)些(xie)人(ren)感(gan)染(ran)疾(ji)病(bing)，尤(you)其(qi)是(shi)老(lao)年(nian)人(ren)。老(lao)年(nian)人(ren)身(shen)體(ti)抵(di)抗(kang)能(neng)力(li)比(bi)較(jiao)弱(ruo)
，容(rong)易(yi)受(shou)到(dao)病(bing)菌(jun)或(huo)者(zhe)其(qi)他(ta)疾(ji)病(bing)的(de)影(ying)響(xiang)，為(wei)了(le)防(fang)止(zhi)出(chu)現(xian)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)，很(hen)多(duo)子女都會選擇給父母購買保險，雖然不能解決全部問題，但至少能讓他們能夠在生病時有錢治療。

01案例詳情

2018年5月，身患重疾的老馬已經在醫院待了7天，盡管每天要支付昂貴的治療費
，但依舊無法解除老馬的痛苦。而在4月份，兒子馬某剛好給他買了一份重疾險，保額10萬，保費13000，雖然這種產品的價格比較貴，但在馬某看來
，隻要能夠保障父親的健康
，這些都不算什麼。

結果說巧不巧，這買保險才剛買一個月不到，老馬就被醫院確診為肝癌，從治療開始一直到現在
，將近花了15wanjixu，dankangaizhiliaoshigemanchangdeguocheng，suoyijiexialairengranxuyaoyidabifeiyong。weilejiejuezhegewenti
，mamoulianxiledangshijiedaitadedailiren，dandailirenquebiaoshi，zhezhongqingkuangwufalipei，yinweibaoxianmaidetaiwanle，zhongjixianbaodanhaizaidengdaiqinei。

馬某不服，自己買保險不就是為了能夠在生病時有個保障，況且當時已經交了13000元的保費
，這剛檢查出病就不賠錢，是什麼道理
？

為了討要一個說法，馬某向法院起訴保險公司，要求賠償10萬保險金。但在法院一審二審的調查下，法院最終駁回了馬某的訴訟。

02 13000保費都交了，為什麼保險公司卻不賠錢，合理嗎？

duiyuzhegewenti
，qishifayuandezuofayijinghenmingque。kenengdajiabingbuzhidao

，womensuogoumaidezhongjixian，tadouyouyigedengdaiqi，shijianyouchangyouduan，danzuiduanyeyou90天，在等待期內出險，保險是不賠的。

而在上述案例中
，馬某剛買保險才一個月父親就被檢查出癌症，等待期時間連60天都不到，所以按照合同規定，保險公司不用承擔此次理賠責任。

對於馬某的遭遇，保哥隻能說令人惋惜，但在現實生活當中
，這種因“等待期出險”而被保險拒賠的案例其實有很多。

所(suo)以(yi)我(wo)們(men)作(zuo)為(wei)一(yi)名(ming)普(pu)通(tong)的(de)消(xiao)費(fei)者(zhe)，就(jiu)更(geng)應(ying)該(gai)提(ti)前(qian)了(le)解(jie)一(yi)些(xie)重(zhong)疾(ji)險(xian)理(li)賠(pei)常(chang)識(shi)
，隻(zhi)有(you)這(zhe)樣(yang)
，我(wo)們(men)才(cai)能(neng)更(geng)好(hao)的(de)避(bi)免(mian)自(zi)己(ji)在(zai)理(li)賠(pei)時(shi)被(bei)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)拒(ju)賠(pei)！

03重疾險理賠很難？千萬牢記下麵3點

（1）理賠流程要牢記

當被保人發生疾病或者意外事故後
，我們要先報案，再申請理賠。報案的方式有多種，可以是書麵通知，也可以口頭通知、電話通知。

報(bao)案(an)完(wan)畢(bi)之(zhi)後(hou)，再(zai)提(ti)交(jiao)理(li)賠(pei)申(shen)請(qing)。在(zai)提(ti)交(jiao)理(li)賠(pei)申(shen)請(qing)時(shi)
，我(wo)們(men)需(xu)要(yao)提(ti)供(gong)大(da)量(liang)的(de)證(zheng)明(ming)材(cai)料(liao)，首(shou)次(ci)提(ti)交(jiao)資(zi)料(liao)的(de)時(shi)候(hou)，建(jian)議(yi)按(an)照(zhao)以(yi)下(xia)項(xiang)目(mu)進(jin)行(xing)，如(ru)有(you)疑(yi)問(wen)，可(ke)以(yi)聯(lian)係(xi)對(dui)接(jie)的(de)保(bao)險(xian)代(dai)理(li)人(ren)。

（2）重疾險保額要買夠

相(xiang)比(bi)於(yu)其(qi)他(ta)險(xian)種(zhong)而(er)言(yan)，重(zhong)疾(ji)險(xian)的(de)價(jia)格(ge)稍(shao)微(wei)要(yao)更(geng)貴(gui)一(yi)點(dian)
，但(dan)重(zhong)疾(ji)險(xian)價(jia)格(ge)貴(gui)也(ye)不(bu)無(wu)道(dao)理(li)，畢(bi)竟(jing)重(zhong)疾(ji)險(xian)實(shi)用(yong)性(xing)和(he)保(bao)障(zhang)力(li)度(du)要(yao)比(bi)其(qi)他(ta)的(de)險(xian)種(zhong)更(geng)強(qiang)，不(bu)過(guo)大(da)家(jia)要(yao)注(zhu)意(yi)
，我(wo)們(men)在(zai)挑(tiao)選(xuan)重(zhong)疾(ji)險(xian)產(chan)品(pin)的(de)時(shi)候(hou)，保(bao)額(e)一(yi)定(ding)要(yao)買(mai)夠(gou)。舉(ju)個(ge)例(li)子(zi)，假(jia)如(ru)你(ni)花(hua)2000塊買了一份重疾險
，結果出險時，它才賠了5萬元
，而對於一場大病來說，5萬元根本解決不了實際需求。

（3）重疾險承保疾病不是越多越好

目前市麵上的重疾險病種有高達50多種，有的甚至有80多種和100多種，但其實在這些疾病種類當中，隻有25種重疾是較為常見的，而其他的重疾發病率，要麼就很低，要麼就是針對特定人群或者是罕見疾病。

但(dan)站(zhan)在(zai)消(xiao)費(fei)者(zhe)的(de)角(jiao)度(du)來(lai)看(kan)，如(ru)果(guo)重(zhong)疾(ji)險(xian)的(de)保(bao)障(zhang)種(zhong)類(lei)越(yue)多(duo)，就(jiu)意(yi)味(wei)著(zhe)我(wo)們(men)所(suo)需(xu)要(yao)支(zhi)付(fu)的(de)保(bao)費(fei)將(jiang)會(hui)越(yue)多(duo)，因(yin)此(ci)，對(dui)於(yu)預(yu)算(suan)有(you)限(xian)的(de)普(pu)通(tong)家(jia)庭(ting)而(er)言(yan)，我(wo)建(jian)議(yi)大(da)家(jia)不(bu)要(yao)購(gou)買(mai)太(tai)多(duo)的(de)重(zhong)疾(ji)險(xian)種(zhong)，以(yi)免(mian)買(mai)多(duo)了(le)浪(lang)費(fei)。