異地醫療保險
如何轉移
異地醫療保險如何轉移成了社會醫療保險的一大難題。目前繳費至滿15年nian,按an月yue領ling取qu基ji本ben養yang老lao金jin,也ye可ke以yi轉zhuan入ru新xin型xing農nong村cun社she會hui養yang老lao保bao險xian或huo者zhe城cheng鎮zhen居ju民min社she會hui養yang老lao保bao險xian,按an照zhao國guo務wu院yuan規gui定ding享xiang受shou相xiang應ying的de養yang老lao保bao險xian待dai遇yu等deng一yi係列相關內容。那麼異地醫療保險如何轉移呢?
異地醫療保險如何轉移
醫療保險,是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生sheng育yu時shi,由you社she會hui或huo企qi業ye提ti供gong必bi要yao的de醫yi療liao服fu務wu或huo物wu質zhi幫bang助zhu的de社she會hui保bao險xian。醫yi療liao保bao險xian起qi源yuan於yu西xi歐ou,可ke追zhui溯su到dao中zhong世shi紀ji。隨sui著zhe資zi產chan階jie級ji革ge命ming的de成cheng功gong,家jia庭ting作zuo坊fang被bei大da工gong業ye所suo取qu代dai,出chu現xian了le近jin代dai產chan業ye隊dui伍wu。由you於yu工gong作zuo環huan境jing的de惡e劣lie,流liu行xing疾ji病bing、工(gong)傷(shang)事(shi)故(gu)的(de)發(fa)生(sheng)使(shi)工(gong)人(ren)要(yao)求(qiu)相(xiang)應(ying)的(de)醫(yi)療(liao)照(zhao)顧(gu)。可(ke)是(shi)他(ta)們(men)的(de)工(gong)資(zi)較(jiao)低(di),個(ge)人(ren)難(nan)以(yi)支(zhi)付(fu)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)。於(yu)是(shi)許(xu)多(duo)地(di)方(fang)的(de)工(gong)人(ren)便(bian)自(zi)發(fa)地(di)組(zu)織(zhi)起(qi)來(lai),籌(chou)集(ji)一(yi)部(bu)分(fen)資(zi)金(jin),用(yong)於(yu)生(sheng)病(bing)時(shi)的(de)開(kai)支(zhi)。但(dan)這(zhe)種(zhong)形(xing)式(shi)並(bing)不(bu)是(shi)很(hen)穩(wen)定(ding),而(er)且(qie)是(shi)小(xiao)範(fan)圍(wei)的(de),抵(di)禦(yu)風(feng)險(xian)的(de)能(neng)力(li)很(hen)低(di)。18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發展起來,並成為國家籌集醫療經費的重要途徑。
1998年12月,國務院發布了《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險製度的決定》(國發[1998]44號),部署全國範圍內全麵推進職工醫療保險製度改革工作,要求1999年內全國基本建立職工基本醫療保險製度。
社會保險轉移接續難題得到解決
繳費續接不暢,造成社保繳費時間上不具連貫性,存在"碎片化",也是現行社保體製的又一問題。例如,現行政策規定,享受基本養老保險待遇的最低繳費年限為15年,繳費不足15年的,退休後不享受基礎養老待遇,其個人賬戶存額一次性支付給本人,將基本養老保險累計繳費不足15年但有意願繼續繳費的人群拒之門外。
社保法規定,上述人群可以繳費至滿15年,按月領取基本養老金,也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,按照國務院規定享受相應的養老保險待遇。
目前,由於不同統籌地區之間在製度、管理等方麵的差異,導致流動勞動力、異yi地di退tui休xiu人ren員yuan在zai社she會hui保bao險xian關guan係xi續xu轉zhuan方fang麵mian困kun難nan重zhong重zhong,阻zu礙ai了le勞lao動dong力li自zi由you流liu動dong和he社she會hui經jing濟ji發fa展zhan,造zao成cheng了le參can保bao人ren員yuan享xiang受shou保bao險xian待dai遇yu不bu便bian,尤you其qi是shi基ji本ben養yang老lao保bao險xian關guan係xi跨kua地di區qu的de續xu接jie不bu暢chang,導dao致zhi勞lao動dong者zhe參can保bao積ji極ji性xing不bu高gao,有you的de地di方fang甚shen至zhi出chu現xian了le大da量liang農nong民min工gong退tui保bao現xian象xiang。
針對社保續轉難問題,主要是在養老保險和醫療保險領域,社保法做出了積極回應。
在養老保險方麵,2010年1月1日起施行的《城鎮企業職工基本養老保險關係轉移接續暫行辦法》,在保證參保人員跨省流動、並在城鎮就業時基本養老保險關係的順暢轉移接續方麵,起到了積極作用,這種合理製度已被社保法吸收。
報銷難
醫保異地報銷什麼時候能實現呢?現行的醫保政策在異地就醫、異yi地di結jie算suan等deng方fang麵mian存cun在zai諸zhu多duo不bu便bian,有you人ren因yin突tu發fa病bing在zai異yi地di就jiu醫yi後hou再zai跑pao回hui原yuan醫yi保bao地di去qu報bao銷xiao,甚shen至zhi出chu現xian路lu費fei比bi報bao銷xiao回hui來lai的de費fei用yong還hai多duo的de尷gan尬ga局ju麵mian。異yi地di產chan生sheng的de醫yi藥yao費fei用yong能neng聯lian網wang報bao銷xiao成cheng為wei市shi民min十shi分fen關guan注zhu的de事shi情qing。
廣guang州zhou四si季ji氣qi候hou宜yi人ren,在zai吸xi引yin年nian輕qing人ren安an居ju樂le業ye的de同tong時shi,也ye吸xi引yin了le不bu少shao老lao年nian人ren前qian來lai養yang老lao。從cong養yang老lao機ji構gou了le解jie到dao,入ru住zhu這zhe些xie養yang老lao機ji構gou的de異yi地di老lao人ren多duo達da300人以上,其中"候鳥式"老人占到四成左右。長期住在市內兒女們家中養老的外地老人人數,就更為龐大。
異地養老者的心病----王老伯的異地報銷經曆
這些老年人對廣州人文環境和托老服務都表示認可,但卻麵臨"異地漫遊"的de途tu徑jing上shang出chu現xian了le梗geng阻zu。他ta們men的de醫yi療liao費fei用yong不bu能neng及ji時shi報bao銷xiao,有you些xie正zheng常chang產chan生sheng的de醫yi療liao費fei不bu能neng報bao銷xiao,這zhe成cheng了le來lai廣guang州zhou養yang老lao的de異yi地di老lao年nian人ren的de一yi大da心xin病bing。老lao人ren們men盼pan望wang著zhe能neng像xiang農nong民min工gong那na樣yang享xiang受shou到dao醫yi保bao異yi地di漫man遊you服fu務wu。
zhuzaiguangzhoushouxingdashadewangboyixiangdaoyiliaofeijiutoutong。quniandongtian,nverjiangwangbojiedaoguangzhoulaianxiangwannian。chunjieguohou,wangbozhongfengzhujinyiyuan,chuyuanhounveryoujiangwangbosongjinshouxingdashaliaoyang。
wangbozaizhuyuanqijianhuafeishangwanyuan,baoxiaoyiliaofeideshihouwentijiulaile。tuixiuqianwangboshiliaoningyijiaguoyougongchangdeputonggongren,dangnverbafuqinshengbingdeshidianhuagaozhichangfangshi,bingyaoqiubaoxiaoyiyaofeishi,changfangxianshiyaoqiutayongkuaididefangshichushiyiyuanzhengming,haiyaojianglaorenzuixindezhaopianjiguoqu。wangbodenveryiyizhaoban,denglehaojigeyueyihou,quebeichangfanggaozhiwangboshizaiyidichanshengdeyiliaofeiyong,yaoxiangbufenbaoxiao,bixuyaowangbobenrenqinzihuiliaoningbanli。
路費貴過報銷款
wangbodeshentibuhao,xingdongbubian,yaoxianghuiqunadaozhebiyiliaofei,bixudenverpeitonghuiqu。funvliangsuanleyixia,danshitamenliangrencongguangzhoudaoliaoning,laihuichepiaojiuyaohendayibiqian,jiashangwangbodenverqingjiadewugongfei,liangrenlushangfeiyong,meiyoujiqianyuanshinabuxialaide,ernengbaoxiaodeyiliaofeiyejiujiqianyuanqian。
異地醫療保險結算
醫保異地結算:建立異地就醫結算機製,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。製定基本醫療保險關係轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關係跨製度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
shixianyiliaobaoxianyidijiuyijiesuan,zheshiyigehenhaodezhengce,yaodalizhichi。changqiyilai,guoneiyiliaobaozhangshixingdeshishudiguanli。yidideyiliaojigoubushousuoshuyibaotongchoudiqudezhengceyueshuhejutiguanli,jiadiyibaojigounanyiduiyidiyiliaojigoudeyiliaoxingweijinxingjianduguanli。zaicibeijingxia,gedizhihaoshixingyibaodingdianguanlidezhidu,geihuanzhejiuyidailaizhongzhongbubian。xianzaigegechengshijianrenkouliudongxinghenqiang,youbushaodachengshideliudongrenkouyijingchaoguolebendirenkou,yibaozhiduheyidijiuyizhijiandemaodunbianriyituchu。yinci,duiyibaodingdianguanlijinxingbiantongnaizhibiangeyejiuchengweiminxinsuoxiang、大勢所趨,對構建和諧社會非常有利。
新醫改方案規劃近期可操作框架的2009-2011年配套方案出爐,就公眾最關心的就醫報銷問題指明目標:建立異地就醫結算機製,首步是探索異地安置的退休老人就地就醫、就地結算辦法。
改進醫療保障服務,推廣參保人員就醫"一卡通",shixianyibaojingbanjigouyudingdianyiliaojigouzhijiejiesuan。yunxucanjiaxinnonghedenongminzaitongchouquyuneizizhuxuanzedingdianyiliaojigoujiuyi,jianhuadaoxianyuwaijiuyidezhuanzhenshouxu。
三年配套方案還具體著眼於城鄉居民的基本醫保報銷範圍擴大和報銷比例提高,提出到2010年,通過各級財政籌資,城鎮居民醫保和新農合參保者,每人每年的醫保賬戶中,政府投入將達到120元;配合個人繳費水平的提高,城鄉居民參保者,不僅能夠在大病住院後,獲得當地人均年收入6倍左右高的"封頂線"報銷,還有望獲得起付門檻更低的門診醫藥費報銷。
多保魚

